Письмо от 30.12.2010 г № 06/05-478

Об обеспечении страховыми медицинскими полисами ОМС


Исполнительным директорам
территориальных фондов обязательного
медицинского страхования
В связи с поступающими обращениями о содействии в выдаче страховых медицинских полисов обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) гражданам, проживающим вне территории регистрации, Ставропольский краевой фонд обязательного медицинского страхования (далее - СКФОМС) в целях обеспечения своевременности выдачи полиса ОМС считает возможным осуществлять содействие в урегулировании вопросов по оформлению полисов ОМС гражданам Российской Федерации, находящимся на территории других субъектов Российской Федерации, подлежащих обязательному медицинскому страхованию на территории Ставропольского края, согласно следующему пакету документов, представленному в СКФОМС.
1.Сопроводительное письмо территориального фонда обязательного медицинского страхования (на имя исполнительного директора).
2.Заявление гражданина или его законного представителя на получение полиса ОМС.
3.Согласие гражданина или его законного представителя на обработку персональных данных.
В отношении отдельных категорий граждан для оформления полиса ОМС к вышеуказанному перечню дополнительно представляются следующие копии документов:
1.Неработающими гражданами:
- страницы паспорта гражданина (Ф.И.О., постоянная регистрация, место рождения);
- трудовой книжки гражданина - первой страницы, страницы с записью об увольнении и следующей чистой страницы (копии справки из государственного учреждения "центр занятости населения" о постановке на учет в качестве безработного; копии справки, установленной формы о признании гражданина инвалидом);
- свидетельства о регистрации гражданина по месту пребывания (при наличии);
- страхового свидетельства государственного пенсионного страхования (при наличии).
2.Родителями несовершеннолетних детей:
- свидетельства о рождении для несовершеннолетних детей до 14 лет (место рождения);
- страницы паспорта несовершеннолетних детей с 14 лет (Ф.И.О., постоянная регистрация, место рождения);
- страницы паспорта одного из родителей (Ф.И.О., постоянная регистрация родителя);
- свидетельства о регистрации по месту пребывания (при наличии).
3.Студентами дневной формы обучения средних специальных и высших учебных заведений:
- страницы паспорта гражданина (Ф.И.О., постоянная регистрация, месторождения);
- студенческого билета (справки с места учебы);
- страхового свидетельства государственного пенсионного страхования (при наличии);
- свидетельства о регистрации гражданина по месту пребывания (при наличии).
4.Неработающими пенсионерами:
- страницы паспорта гражданина (Ф.И.О., постоянная регистрация, место рождения);
- пенсионного удостоверения;
- трудовой книжки гражданина;
- страхового свидетельства государственного пенсионного страхования (при наличии);
- свидетельства о регистрации гражданина по месту пребывания (при наличии).
Одновременно СКФОМС сообщает, на основании ст. 51 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", который вступает в силу с 01.01.2011 полисы ОМС, выданные лицам, застрахованным по ОМС до дня вступления в силу настоящего Федерального закона , являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца.
В связи с вышеизложенным СКФОМС уведомляет, что полисы ОМС, раннее выданные неработающим гражданам, зарегистрированным на территории Ставропольского края, действительные на 31.12.2010, являются действующими без дополнительной отметки о продлении до замены их на полисы ОМС единого образца.
Оплату медицинской помощи, оказанной гражданам, предъявившим указанные полисы ОМС, СКФОМС гарантирует.
С целью защиты прав и законных интересов застрахованных граждан прошу довести данную информацию до медицинских организаций Вашего региона.
Заместитель исполнительного директора
И.Н.ЛЕГКОВА