Письмо от 07.12.2012 г №№ 01-01-13/8400, 06/07-1481
О предоставлении информации
N 01-01-13/8400
СТАВРОПОЛЬСКИЙ КРАЕВОЙ ФОНД
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
N 06/07-1481
ПИСЬМО
от 7 декабря 2012 года
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ИНФОРМАЦИИ
Руководителям медицинских
организаций Ставропольского края,
работающих в системе обязательного
медицинского страхования
Руководителям органов
управления здравоохранения
Ставропольского края
Министерством здравоохранения Ставропольского края (далее - министерство) и Ставропольским краевым фондом обязательного медицинского страхования проанализированы представленные медицинскими организациями расчеты объемов медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на 2013, 2014 и 2015 годы и выявлены недостатки при расчетах и заполнении таблиц (в т.ч. изменения структуры таблиц), несогласованное завышение коечного фонда, выделение профильных коек и специальностей при отсутствии лицензии в медицинской организации, отсутствие расчета по исследованиям, а также математические ошибки.
Вам необходимо произвести расчет объемов медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на 2013, 2014 и 2015 годы в соответствии с приказом министерства от 14 ноября 2011 года N 01-05/747 "Об утверждении нормативов в учреждениях здравоохранения Ставропольского края", с учетом внесенных в него изменений.
В целях единого подхода к планированию показателей на территории Ставропольского края расчет объемов медицинской помощи необходимо произвести с учетом следующего:
1) планирование объемов медицинской помощи осуществлять на лицензируемые виды медицинской деятельности и в структурных подразделениях медицинской организации, по адресу нахождения которых имеется лицензия на данный вид медицинской деятельности;
2) при планировании объемов медицинской помощи в дневных стационарах планируемая функция койки при 5-дневной рабочей неделе - 247 дней, при 6-дневной рабочей неделе - 297 дней;
3) при планировании исключить не согласованное министерством изменение коечного фонда или штатной численности врачей, ведущих амбулаторный прием;
4) объем посещений, оказываемых средним медицинским персоналом фельдшерско-акушерских пунктов, планировать на уровне установленного в 2012 году с выделением количества посещений по цели: с профилактической целью не менее - 60%, по неотложной медицинской помощи - 40% от общего количества;
5) при планировании объемов медицинской помощи по амбулаторно-поликлинической службе на 2013 - 2015 годы применять следующие коэффициенты:
перевода количества посещений при одном обращении за медицинской помощью в связи с заболеванием в среднем - 2,9, при оказании консультативной амбулаторной медицинской помощи - 1,5;
увеличения количества посещений по цели "неотложная медицинская помощь" на 2014 год - 1,278 к уровню 2013 года, на 2015 год - 1,667 к уровню 2013 года; количества посещений с профилактической целью на 2014 год - 1,098 к уровню 2013 года, включая посещения, выполненные в образовательных учреждениях, на 2015 год - 1,128 к уровню 2013 года, при этом количество посещений в связи с заболеванием планировать не ниже запланированных на 2013 год.
Медицинским организациям, имеющим в структуре службу неотложной помощи, в т.ч. созданную в рамках краевой программы "Программа модернизации здравоохранения Ставропольского края на 2011 - 2012 годы" (далее - Программа модернизации), провести корректировку объема количества посещений по неотложной помощи, исключив планирование неотложной медицинской помощи по специальностям терапия (общая, участковая), педиатрия (участковая), общая врачебная практика.
СКФОМС обращает Ваше внимание на необходимость планирования объемов стационарной медицинской помощи (с указанием количества случаев лечения), оказанной по стандартам медицинской помощи, утвержденных в рамках Программы модернизации, с учетом факта исполнения в 2012 году.
Расчеты предоставить в СКФОМС по адресу: г. Ставрополь, ул. Ленина, 184, в срок до 10 декабря 2012 года по прилагаемым формам на бумажном носителе, заверенные руководителями медицинской организации и органом управления здравоохранения, и на электронный адрес chuprina@skfoms.ru.
Приложение: в электронном виде (не приводится).
Министр здравоохранения
Ставропольского края
В.Н.МАЖАРОВ
Директор Ставропольского
краевого фонда обязательного
медицинского страхования
И.М.СКОРИК