Приказ от 17.11.2008 г № 01-05/423
О внесении изменений в ведомственную целевую программу «Приоритетные направления развития здравоохранения в Ставропольском крае на 2007 — 2009 годы», утвержденную приказом министерства здравоохранения Ставропольского края от 27 октября 2006 года N 01-05/397
В соответствии с проектом бюджета Ставропольского края на 2009 год прогнозируемые объемы финансирования мероприятий ведомственной целевой программы "Приоритетные направления развития здравоохранения в Ставропольском крае на 2007 - 2009 годы", утвержденной приказом министерства здравоохранения Ставропольского края от 27 октября 2006 года N 01-05/397 (далее - Программа), подлежат изменению на 2009 год.
Предлагаемые изменения в Программу рассмотрены на заседании коллегии министерства здравоохранения Ставропольского края (решение от 08.10.2008 N 3), министерством финансов Ставропольского края (заключения от 22.10.2008 N 05-15138/4354, от 30.10.2008 N 05-15-138/4464), министерством экономического развития и торговли Ставропольского края (заключения от 27.10.2008 N мэр-13/1970, от 05.11.2008 N мэр-13/2075) и Счетной палатой Ставропольского края (заключение от 07.11.2008 N 01-12/920). В соответствии с постановлением Губернатора Ставропольского края от 11 февраля 2005 года N 57 "О порядке разработки и реализации краевых целевых и ведомственных целевых программ" приказываю:
1.Внести в Программу следующие изменения:
1.1.В паспорте Программы:
1.1.1.Раздел "Основание для разработки Программы" дополнить словами:
"Федеральный закон "О ветеранах" после слов "Федеральный закон "Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний";
"распоряжение Правительства Ставропольского края от 16 июля 2008 года N 210-рп "Об утверждении Соглашения N 06/123 от 20 февраля 2008 г. между Федеральным агентством по здравоохранению и социальному развитию и Правительством Ставропольского края о реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, зарегистрированного 20 февраля 2008 года N 26" (далее - Соглашение N 26)".
1.1.2.Раздел "Цели и задачи" дополнить словами:
"улучшение медицинского обслуживания ветеранов и инвалидов Великой Отечественной войны и боевых действий".
1.1.3.Раздел "Перечень основных мероприятий Программы" дополнить словами:
"усиление контроля за проведением комплексных медицинских осмотров с целью максимального охвата ветеранов и инвалидов Великой Отечественной войны и боевых действий данными мероприятиями;
проведение мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями".
1.1.4.Раздел "Объемы и источники финансирования Программы" изложить в редакции:
"требуемые затраты на реализацию Программы за счет всех источников финансирования составляют 2209315,5 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
федерального бюджета 375525,4 тыс. рублей;
бюджета Ставропольского края 1816510,1 тыс. рублей;
местных бюджетов 16180 тыс. рублей;
внебюджетных источников 1100 тыс. рублей".
1.1.5.Раздел "Ожидаемые результаты реализации мероприятий Программы" дополнить словами:
"снижение среди населения края, прикрепленного к региональному сосудистому центру и первичным сосудистым отделениям учреждений здравоохранения, поименованных в Соглашении N 26, показателя догоспитальной летальности больных от острого коронарного синдрома и острых нарушений мозгового кровообращения на 2,5 процента в 2009 году по сравнению с 2007 годом";
снижение в указанных учреждениях здравоохранения показателя летальности больных в стационаре от острого коронарного синдрома и острых нарушений мозгового кровообращения на 2 процента в 2009 году по сравнению с 2007 годом;
увеличение числа госпитализированных больных в ГУЗ "Ставропольский краевой госпиталь ветеранов войн" в 2009 году на 110 человек по сравнению с 2007 годом".
1.2.В содержании Программы:
1.2.1.В разделе 1 "Содержание проблемы, обоснование необходимости ее решения программным методом":
Абзац третий в конце раздела изложить в следующей редакции:
"В настоящее время с особой остротой встает проблема обеспечения диализной помощью больных с хронической почечной недостаточностью. Диализ является основным методом заместительного лечения этой патологии, обеспечивающим спасение больных и значительное увеличение продолжительности и качества жизни. Мощность материально-технической базы в настоящее время составляет 30 диализных мест, что позволяет обеспечить хроническим гемодиализом только 114 пациентов при имеющейся очередности более 400 человек. Необходимо увеличить количество диализных мест до 62 за счет открытия в начале 2009 года филиала государственного учреждения здравоохранения "Медицинский центр амбулаторного диализа" в городе-курорте Кисловодске на 12 диализных мест и расширения в 2009 году базового отделения в городе Ставрополе в здании, расположенном на улице Пржевальского, 1, на 20 диализных мест.".
Дополнить абзацы следующего содержания:
"Одной из наиболее серьезных проблем в отрасли здравоохранения края остается высокий уровень смертности от сосудистой патологии и летальности при инсультах и инфарктах миокарда, который составил 59,7 процента в структуре общей смертности в 2007 году. От сосудистых заболеваний центральной нервной системы ежегодно в крае умирают более 900 человек .
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 года N 1012 "О финансовом обеспечении в 2008 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями" и Соглашением N 26 бюджету Ставропольского края в 2008 году перечислены субсидии федерального бюджета на софинансирование закупки оборудования для ГУЗ "Ставропольский краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи" и трех муниципальных учреждений здравоохранения, расположенных в городах Невинномысске, Пятигорске, Ставрополе, на сумму 241520,98 тысячи рублей. В текущем году организована работа регионального сосудистого центра и трех первичных сосудистых отделений в учреждениях здравоохранения. Комплексное решение вопроса совершенствования оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями возможно в рамках реализации целевых мероприятий и выделения средств по целевому направлению. За счет средств бюджета Ставропольского края и местных бюджетов в 2009 году прогнозируется выделение бюджетных средств для приобретения дорогостоящих лекарственных средств и расходных материалов.
В Ставропольском крае проживают около 230 тысяч ветеранов войн и лиц, приравненных к ним по льготам. В своей основной массе - это пожилые люди в возрасте 75 лет и старше со сложной хронической комбинированной патологией. ГУЗ "Ставропольский краевой госпиталь ветеранов войн" (далее - госпиталь) является единственным лечебно-профилактическим учреждением в крае, оказывающим специализированную стационарную помощь ветеранам и инвалидам Великой Отечественной войны и боевых действий. В госпитале ежегодно получают лечение около 4300 человек. Материально-техническая база госпиталя нуждается в модернизации. С целью улучшения медицинского обслуживания ветеранов и инвалидов Великой Отечественной войны и боевых действий к 65-летию Победы в Великой Отечественной войне в рамках реализации настоящей Программы планируются приобретение в госпитале медицинской техники, лифтового оборудования, замена мебели в палатах пребывания ветеранов и инвалидов, находящихся на лечении.
В соответствии с распоряжением министерства имущественных отношений Ставропольского края от 22 июля 2008 года N 542 установлена ведомственная принадлежность государственного учреждения здравоохранения "Ставропольский краевой центр лечебной физкультуры и спортивной медицины" министерству здравоохранения Ставропольского края. Это учреждение является основным исполнителем мероприятий Программы по разделу "Охрана и укрепление здоровья населения Ставропольского края". Мероприятия по данному разделу увеличены по количеству и подлежат финансированию в 2009 году.".
1.2.2.Раздел 2 "Основные цели и задачи Программы" дополнить абзацем:
"улучшение медицинского обслуживания ветеранов и инвалидов Великой Отечественной войны и боевых действий".
1.2.3.Раздел 4 "Система программных мероприятий" перед последним абзацем дополнить абзацами:
"проведение мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями;
проведение комплексных медицинских осмотров с целью максимального охвата ветеранов и инвалидов Великой Отечественной войны и боевых действий данными мероприятиями.".
1.2.4.В приложении к Программе "Мероприятия и прогнозируемые объемы финансирования по разделу "Совершенствование лечебно-диагностического процесса в государственных учреждениях здравоохранения Ставропольского края" мероприятие с порядковым номером девять подраздела 4 "Применение современных диагностических технологий" изложить в новой редакции:
"Приобретение медицинской техники, необходимой для проведения современных диагностических технологий в лечении больных, и иной медицинской техники для обеспечения лечебно-диагностического процесса".
1.2.5.Мероприятия и прогнозируемые объемы финансирования по разделам Программы изложить в новой редакции согласно приложениям 1 - 5 к настоящему приказу.
1.2.6.В разделе 5 "Ресурсное обеспечение Программы (объемы и источники финансирования)" абзац второй изложить в редакции:
"Прогнозируемый объем финансирования за счет всех источников, необходимый для реализации мероприятий Программы, на 2007 - 2009 годы составляет 2209315,5 тыс. рублей, в том числе за счет:
федерального бюджета 375525,4 тыс. рублей
бюджета Ставропольского края 1816510,1 тыс. рублей
местных бюджетов 16180 тыс. рублей
внебюджетных источников 1100 тыс. рублей".
1.2.7.Раздел 8 "Оценка эффективности реализации Программы" перед словами "в Краевом центре в городе Буденновске" дополнить абзацами следующего содержания:
"увеличение в 2009 году количества больных, получивших диализную медицинскую помощь в ГУЗ "Медицинский центр амбулаторного диализа", на 190 человек по сравнению с 2008 годом;
снижение среди населения края, прикрепленного к региональному сосудистому центру и первичным сосудистым отделениям учреждений здравоохранения, поименованных в Соглашении N 26, показателя догоспитальной летальности больных от острого коронарного синдрома и острых нарушений мозгового кровообращения на 2,5 процента в 2009 году по сравнению с 2007 годом;
снижение в указанных учреждениях здравоохранения показателя летальности больных в стационаре от острого коронарного синдрома и острых нарушений мозгового кровообращения на 2 процента в 2009 году по сравнению с 2007 годом;
увеличение числа госпитализированных больных в ГУЗ "Ставропольский краевой госпиталь ветеранов войн" в 2009 году на 110 человек по сравнению с 2007 годом.".
2.Признать утратившими силу приложения 2 - 6 к приказу министерства здравоохранения Ставропольского края от 16 июля 2008 года N 01-05/253 "О внесении изменений в ведомственную целевую программу "Приоритетные направления развития здравоохранения в Ставропольском крае на 2007 - 2009 годы", утвержденную приказом министерства здравоохранения Ставропольского края от 27 октября 2006 года N 01-05/397".
3.Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2009 года, за исключением подпункта 1.2.4 пункта 1 настоящего приказа, пунктов 1, 2 подраздела 1 приложения 1 к Программе, пункта 1 подраздела 1 и пункта 3 подраздела 2 приложения 2 к Программе.
Подпункт 1.2.4 пункта 1 настоящего приказа вступает в силу со дня подписания приказа и распространяется на правоотношения, возникшие с 3 апреля 2008 года.
Пункты 1, 2 подраздела 1 "Лечение сахарного диабета" приложения 1 к Программе "Мероприятия и прогнозируемые объемы финансирования по разделу "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями"; пункт 1 подраздела 1 "Безопасное материнство" и пункт 3 подраздела 2 "Здоровый ребенок" приложения 2 к Программе "Мероприятия и прогнозируемые объемы финансирования по разделу "Здоровье матери и ребенка в Ставропольском крае" вступают в силу с даты вступления в силу Закона Ставропольского края "О внесении изменений в Закон Ставропольского края "О бюджете Ставропольского края на 2008 год".
Министр
Т.В.КОРОБОВА