Письмо от 06.02.2013 г № 12/07-89
О реализации положений соглашения о тарифах
Руководителям медицинских
организаций, страховых медицинских
организаций осуществляющих
деятельность в сфере обязательного
медицинского страхования на
территории Ставропольского края
(по списку)
С целью обеспечения реализации положений "Соглашения о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Ставропольского края" от 25.01.2013 (далее - Соглашение о тарифах) СКФОМС считает необходимым обязать:
1) Медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края, при выставлении реестров счетов по случаям оказания медицинской помощи в условиях стационара и дневного стационара в текущем формате реестра счетов указывать в поле N 26 (Код осложнения) для случаев, заканчивающихся с 01.01.2013 код примененного стандарта медицинской помощи или код клинико-статистической группы согласно приложениям N 2 и N 3. При выставлении реестров счетов за оказанную медицинскую помощь по услугам скорой медицинской помощи в реестрах счетов указывать услугу по выезду бригады скорой помощи в блоке "M" согласно кодам установленным в Соглашении о тарифах, при этом единицу измерения услуги необходимо указывать с кодом "10" (выезд бригады скорой помощи);
2) Страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края осуществлять контроль за правильностью заполнения кодов СМП/КСГ и заполнением блока "М" в соответствии с п. 1 настоящего письма.
Дополнительно СКФОМС информирует медицинские организации и страховые медицинские организации о необходимости доработки собственных информационных систем организаций для перехода на информационное взаимодействие при расчетах за оказанную медицинскую помощь с использованием нового формата электронного файла реестра счетов за оказанную медицинскую помощь с 01.05.2013.
Приложение:
1.Пояснения к кодировке клинико-статистических групп болезней на 1 л. в 1 экз.
2.Файл "справочник терапевтические группы и терапевтическая онкология" xls.
3.Файл "справочник хирургические группы и хирургическая онкология" xls.
4.Файл "справочник стандартов медицинской помощи" xls.
Директор
И.М.СКОРИК