Постановление от 24.02.2010 г № 4-П
О проведении иммунизации против дизентерии Зонне групп риска по эпидемическим показаниям на территории Ставропольского края в 2010 году
Я, главный государственный санитарный врач по Ставропольскому краю, А.В. Ермаков, проанализировав ситуацию по дизентерии на территории Ставропольского края в 2009 г. отмечаю, что не смотря на снижение заболеваемости в 2 раза, ее уровень продолжает оставаться высоким. Зарегистрировано 317 больных против 668 в 2008 г. Рост инфекции отмечен в Андроповском, Арзгирском, Александровском, Апанасенковском, Красногвардейском, Нефтекумском, Кировском, Грачевском, Георгиевском районах. Среднекраевой уровень заболеваемости превышен в 7 территориях, в том числе от 2,2 до 4,7 раз в Арзгирском, Александровском, Апанасенковском, Красногвардейском, Левокумском, Нефтекумском, районах, городе Ессентуки.
На долю дизентерии Зонне, передача которой осуществляется преимущественно пищевым путем приходится 40% от всех зарегистрированных случаев. При этом необходимо отметить, что реальную эпидемиологическую опасность представляют скрытые источники инфекции - больные легкими формами и бессимптомные носители, которые, как правило, за медицинской помощью не обращаются. Количество таких лиц в 4 раза превышает число больных с установленным диагнозом.
Сложившаяся ситуация свидетельствует о широкой циркуляции возбудителя дизентерии Зонне среди населения и напряженном эпидемическом процессе, что может привести к возникновению массовой заболеваемости в результате заноса инфекции на эпидемиологически опасные производства (молокоперерабатывающие предприятия), пищеблоки для организованных коллективов детей и взрослых.
В рамках реализации постановления главного государственного санитарного врача по Ставропольскому краю от 24.02.2009 N 6-П "О проведении иммунизации против дизентерии Зонне групп риска по эпидемическим показаниям на территории Ставропольского края" в 2009 году против дизентерии Зонне были привиты 10381 человека из группы риска, в том числе вакцинированы 3062, ревакцинированы 7319. Из числа подлежащих контингентов привиты работники молокоперерабатывающих предприятий - 1328 человек (91% от численности), работники пищеблоков: санаторно-курортных учреждений - 2257 (88,3%), детских организованных коллективов - 4937 (98,5%), лечебно-профилактических учреждений 1277 (99%), учреждений социальной защиты населения - 488 (98%) летних оздоровительных учреждений - 94 (98%).
Проведенная иммунизация групп риска позволила предупредить возникновение группой и массовой заболеваемости дизентерией Зонне в 2009 году.
В целях стабилизации заболеваемости и предупреждения массового распространения среди населения Ставропольского края дизентерии Зонне, руководствуясь ст. 51 Федерального Закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", ст. 10 Федерального закона от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", п. 3.5 решения Коллегии Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 26.09.2008 "О надзоре за оборотом молока и молочной продукции" постановляю:
1.Определить следующие контингенты, подлежащие иммунизации против дизентерии Зонне по эпидемическим показаниям в Ставропольском крае в 2010 году:
1.1.Работники молокоперерабатывающих предприятий края.
1.2.Работники пищеблоков:
1.2.1.Государственных и муниципальных детских дошкольных и образовательных учреждений.
1.2.2.Летних оздоровительных учреждений (загородных и пришкольных) всех форм собственности.
1.2.3.Государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждений.
1.2.4.Государственных и муниципальных учреждений социальной защиты населения.
1.2.5.Санаторно-курортных учреждений всех форм собственности.
2.Рекомендовать министерству здравоохранения Ставропольского края организовать закупку вакцины против дизентерии Зонне для иммунизации (вакцинации и ревакцинации) контингентов указанных в пп. 1.2.1, 1.2.2, 1.2.3, 1.2.4 настоящего постановления и методическую помощь в ее проведении.
3.Рекомендовать руководителям молокоперерабатывающих предприятий края всех форм собственности организовать проведение в течение апреля - мая 2010 г. вакцинацию против дизентерии Зонне вновь принятых работников, а также ревакцинацию ранее привитых сотрудников с учетом установленного интервала.
4.Рекомендовать руководителям санаторно-курортных учреждений всех форм собственности, расположенных в регионе Кавказских Минеральных Вод организовать в течение апреля - мая 2010 г. вакцинацию против дизентерии Зонне вновь принятых работников пищеблоков, а также ревакцинацию ранее привитых сотрудников с учетом установленного интервала.
5.Начальникам территориальных отделов управления Роспотребнадзора по Ставропольскому краю совместно с территориальными органами управления здравоохранения:
5.1.Определить численность контингентов, подлежащих иммунизации против дизентерии Зонне указанных в п. 1, и представить в управление Роспотребнадзора по Ставропольскому краю до 12 марта 2010 г.
5.2.Оказать содействие молокоперерабатывающим предприятиям края, санаторно-курортным учреждениям в отборе контингентов подлежащих вакцинации и ревакцинации против дизентерии Зонне в 2010 г.
6.Начальнику отдела эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории (Эльканова А.Р.) совместно с управлением здравоохранения г. Ставрополя определить численность контингентов указанных в п. 2, подлежащих иммунизации против дизентерии Зонне в г. Ставрополе до 12 марта 2010 г.
7.Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением городов и районов края:
7.1.Организовать и провести в течение апреля - мая 2010 г. вакцинацию против дизентерии Зонне контингентов указанных в пп. 1.2.1, 1.2.2, 1.2.3, 1.2.4 и ревакцинацию ранее привитым сотрудникам с учетом установленного интервала.
7.2.Обеспечить учет проведенных профилактических прививок в медицинской документации в установленном порядке и представление сведений в филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ставропольском крае".
7.3.Оказать содействие молокоперерабатывающим предприятиям края, санаторно-курортным учреждениям в организации и проведении иммунизации подлежащих контингентов в 2010 году.
8.Начальнику отдела эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории управления Роспотребнадзора по Ставропольскому краю (Эльканова А.Р.), начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Ставропольскому краю:
8.1.Обеспечить организацию и контроль за иммунизацией против дизентерии Зонне подлежащих контингентов в 2010 году.
8.2.Довести текст настоящего постановления до всех заинтересованных организаций и учреждений.
9.Контроль за реализацией настоящего постановления возложить на заместителя руководителя управления Роспотребнадзора по Ставропольскому краю И.В. Ковальчук.
Руководитель
А.В.ЕРМАКОВ