Постановление от 10.09.2008 г № 51-П
Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2008 — 2009 гг. в Ставропольском крае
Я, Главный государственный санитарный врач по Ставропольскому краю, Ковалев Н.Г., проанализировав эпидемиологическую ситуацию по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) в Ставропольском крае и эффективность работы по их профилактике установил, что в осенне-зимний период 2006 - 2007 гг. осуществлен ряд организационных и профилактических мероприятий по борьбе с этими инфекциями.
В рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения было привито 451120 человек из групп риска - дети посещающие детские организованные учреждения, работники лечебно-профилактических и образовательных учреждений, лица старше 60 лет и другие. Кроме того, за счет других источников финансирования в соответствии с законодательством Российской Федерации, дополнительно вакцинировано 34 тыс. человек. В целом количество привитых составило 485,5 тыс. человек или 18% от численности населения края. Неспецифической профилактикой было охвачено 34,9 тыс. человек.
В целом проведенная профилактическая работа оказала значительный профилактический эффект на уровне заболеваемости населения края гриппом и ОРВИ. Эпидемический подъем заболеваемости ОРВИ и гриппом в прошедшем эпидсезоне был не продолжительным длился в течение 2 недель, характеризовался слабой интенсивностью. Еженедельные эпидпороговые показатели по совокупному населению в целом по краю были превышены на 27% и 5% соответственно. За этот период времени гриппом и ОРВИ переболело 26688 человек. При этом удельный вес заболевших гриппом в сумме респираторных инфекций составил всего 0,7%. Заболеваемость гриппом в период активной циркуляции вирусов в январе - марте 2008 г. ниже аналогичного периода прошлого года в 3 раза, среди детей - в 5 раз.
Эпидпороги по совокупному населению в отдельные недели года были превышены в 24 административных территориях. Наиболее продолжительное эпиднеблагополучие в прошедшем эпидсезоне отмечено в Андроповском, Буденновском, Минераловодском районах, г. Железноводске.
По результатам лабораторного мониторинга в эпидсезон определена циркуляция вируса гриппа А, адеовирусов, парагриппа, РС-вирусов.
Перед началом предстоящего эпидсезона гриппа в рамках реализации национального проекта планируется проведение вакцинации 293 тыс. человек из групп риска, в первую очередь, контингентов определенных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 29.08.2008 N 52 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2008 - 2009 гг.": детей, посещающих организованные дошкольные учреждения, школьников младших классов, медицинских работников, взрослых старше 60 лет и других. Проведение вакцинации в рамках национального проекта позволит привить только 14% населения края при минимальном эффективном уровне - 20%. В связи с чем сохраняется необходимость закупок гриппозных вакцин из различных источников финансирования для иммунизации других контингентов риска - школьников 5 - 11 классов, работников образовательных учреждений, лиц с хроническими соматическими заболеваниями, работников сферы обслуживания и других.
В связи с угрозой массового распространения среди населения случаев заболевания гриппом и ОРВИ в предстоящем эпидсезоне 2008 - 2009 гг. и в целях усиления мероприятий по предупреждению их распространения среди населения Ставропольского края, руководствуясь постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 29.08.2008 N 52 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2008 - 2009 гг.", а также в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", ст. 9 Федерального закона от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" постановляю:
1.Главам муниципальных районов и городских округов Ставропольского края рекомендовать:
1.1.Рассмотреть вопрос о ходе подготовки к эпидемическому сезону заболеваемости гриппом и ОРВИ, внести необходимые коррективы в комплексные планы по организации профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями, предусмотрев выделение ассигнований на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации "контингентов риска" не предусмотренных в текущем году национальным проектом, а также противовирусных препаратов для профилактики, лечения гриппа и ОРВИ.
1.2.Оказать содействие лечебно - профилактическим учреждениям в реализации приоритетного национального проекта в части иммунизации против гриппа в октябре - декабре 2008 г. детей, посещающих дошкольные учреждения, школьников 1 - 4 классов, медицинских работников, взрослых старше 60 лет и других групп риска, в том числе с выделением автотраспорта, горюче-смазочных материалом для работы прививочных бригад.
1.3.Обязать руководителей соответствующих служб и организаций независимо от организационно-правовой формы провести комплекс работ по созданию надлежащих условий в зимний период для работающих на открытом воздухе и поддержанию необходимого температурного режима в детских образовательных, лечебно-профилактических учреждениях, жилых домах, на транспорте.
2.Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:
2.1.Предусмотреть выделение финансовых средств на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации сотрудников.
2.2.Организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима и обеспечение работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.
3.Министерству здравоохранения Ставропольского края:
3.1.Принять меры по подготовке к работе в осенне-зимний период подведомственных лечебно-профилактических учреждений с обеспечением надлежащих температурных условий, созданием необходимого резерва препаратов для лечения гриппа, ОРВИ и осложнений от них.
3.2.Обеспечить проведение необходимых организационных мероприятий по проведению своевременной иммунизации против гриппа подлежащих контингентов в рамках национального приоритетного проекта и рациональной использование противогриппозных вакцин, закупленных за счет средств краевого бюджета.
3.3.Провести краевой семинар по вопросам профилактики, клиники, диагностики и лечения гриппа и ОРВИ.
4.Министерству образования Ставропольского края, министерству труда и социальной защиты населения Ставропольского края:
4.1.Принять меры по подготовке к работе в осенне-зимний период подведомственных учреждений с обеспечением надлежащих температурных режимов.
4.2.Рассмотреть возможность выделения финансовых средств для закупки противогриппозных вакцин и средств неспецифической профилактики для защиты от заболевания гриппом детей и взрослых, пребывающих в подведомственных учреждениях и работающего персонала.
5.Руководителям территориальных органов и учреждений здравоохранения:
5.1.Организовать своевременное получение противогриппозных вакцин, поступающих в край в рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения на складе ГУП "Ставропольфармация" и их использование для вакцинации подлежащих контингентов с завершением прививочной кампании не позднее 25 декабря 2008 г.
5.2.Обеспечить соблюдение условий получения, транспортировки, хранения, учета и выдачи гриппозных вакцин, регламентируемых санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов".
5.3.Принять меры по готовности лечебно-профилактических учреждений к массовой иммунизации населения против гриппа, в том числе надлежащего оснащения прививочных бригад.
5.4.Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости, предусмотрев создание необходимого резерва препаратов для лечения гриппа, ОРВИ и осложнений от них, необходимый объем коечного фонда, привлечение дополнительных медицинских работников, включая бригады скорой медицинской помощи для обслуживания больных.
5.5.Взять под личный контроль своевременность забора и доставки материала в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ставропольском крае" от больных с тяжелыми формами заболевания гриппом для проведения вирусологических и серологических исследований.
5.6.Провести семинары для медицинских работников по вопросам организации и проведения вакцинопрофилактики гриппа, клинике, диагностики и лечения больных гриппом и ОРВИ.
6.Руководителям территориальных органов и учреждений здравоохранения, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Ставропольскому краю, главным врачам филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ставропольском крае":
6.1.Произвести расчет потребности в противогриппозных вакцинах для иммунизации "контингентов риска" не предусмотренных национальным проектом: школьников 5 - 11 классов, работников образовательных учреждений, лиц с хроническими соматическими заболеваниями и других.
6.2.Представить главам муниципальных районов и городских округов Ставропольского края расчетные данные о необходимом дополнительном количестве противогриппозных вакцин для иммунизации контингентов риска не вошедших в текущем году в национальный проект и предполагаемых объемах финансирования для закупок вакцин. Копии расчетных данных представить в Управление Роспотребнадзора по Ставропольскому краю до 01.10.2008 по электронной почте epid@stavrpn.ru или по факсу (865-2) 28-10-34.
6.3.Принять меры по проведению в средствах массовой информации систематической пропаганды среди населения о необходимости иммунизации против гриппа и негативных последствий отказов от прививок.
7.ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ставропольском крае":
7.1.Обеспечить проведение систематического мониторинга за заболеваемость населения гриппом и ОРВИ в сравнении с расчетными эпидпороговыми уровнями заболеваемости.
7.2.Обеспечить готовность лабораторной базы к проведению мониторинговых исследований за циркуляцией вирусов гриппа и ОРВИ в предстоящем эпидсезоне, в том числе с использованием современных методов.
8.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Ставропольскому краю:
8.1.Обеспечить контроль за реализацией национального приоритетного проекта в части иммунизации контингентов риска против гриппа.
8.2.Организовать работу с территориальными органами муниципальной власти, руководителями организаций и учреждений, по проведению специфической и неспецифической профилактики гриппа.
8.3.Проводить оценку оперативной эпидемиологической обстановке по гриппу и ОРВИ и информированием о складывающейся ситуации органов муниципальной власти, населения.
8.4.При ухудшении эпидобстановки по гриппу и ОРВИ вносить своевременные предложения в органы муниципальной власти, руководителям организаций, предприятий о проведении необходимых противоэпидемических мероприятий.
8.5.При проведении контрольно-надзорных мероприятий в осеннее-зимний период обеспечить контроль выполнения санитарного законодательства в лечебно-профилактических, детских образовательных учреждениях, учреждениях социальной защиты населения интернатного типа в части обеспечения необходимого воздушно-теплового режима, базисными оздоровительными и санитарно-гигиеническими мероприятиями (закаливающие процедуры, соблюдение дезинфекционного режима, регулярное проветривание и влажная уборка помещений, обеззараживание воздушной среды помещений, витаминизация пищи), на промышленных предприятиях в части обеспечения герметизации оконных проемов, созданию тепловых завес, ремонту и оборудованию систем отопления, оборудованию помещений для сушки одежды, обеспечение работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи, зимней спецодеждой. При выявлении нарушений на объектах применять меры административного воздействия.
8.6.Довести текст настоящего постановления до всех задействованных учреждений и организаций.
9.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Ставропольскому краю Ковальчук И.В.
Руководитель
Н.Г.КОВАЛЕВ