Приказ от 29.06.2011 г № 01-05/468
Об установлении регионального стандарта медицинской помощи при остром панкреатите
На основании подпункта "7" подпункта 9.1 пункта 9 Положения о министерстве здравоохранения Ставропольского края, утвержденного постановлением Губернатора Ставропольского края от 22 февраля 2007 г. N 85, и в целях улучшения качества оказания медицинской помощи населению Ставропольского края приказываю:
1.Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи при остром панкреатите, разработанный в соответствии со стандартом медицинской помощи, установленным Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
2.Руководителям государственных учреждений здравоохранения Ставропольского края использовать стандарт медицинской помощи, указанный в пункте 1 настоящего приказа, с даты подписания настоящего приказа.
3.Рекомендовать руководителям муниципальных учреждений здравоохранения муниципальных районов и городских округов Ставропольского края использовать стандарт медицинской помощи, указанный в пункте 1 настоящего приказа, с даты подписания настоящего приказа.
4.Признать утратившим силу Приложение 5 к приказу министерства здравоохранения Ставропольского края от 19 июня 2009 г. N 01-05/256 "Об установлении региональных медико-экономических стандартов при оказании медицинской помощи".
5.Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Ставропольского края Кубышкину Е.В.
Министр
В.Н.МАЖАРОВ
РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ
1.Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: острый панкреатит
Код по МКБ-10: К 85.0, К 85.1
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение
1.1.Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| А01.15.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы | 1 | 1 |
| А01.15.002 | Визуальный осмотр при болезнях поджелудочной железы | 1 | 1 |
| А01.31.003 | Пальпация при болезнях поджелудочной железы | 1 | 1 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| А01.31.004 | Перкуссия при болезнях поджелудочной железы | 1 | 1 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 0.1 | 1 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 0,1 | 1 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
| А09.05.037 | Исследование рН крови | 0,1 | 1 |
| А09.05.115 | Исследование уровня буферных веществ в крови | 0,1 | 1 |
| А09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 0,3 | 1 |
| А09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,5 | 1 |
| А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 1 | 1 |
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 1 |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
| А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки | 1 | 1 |
| А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
| А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 1 | 1 |
| А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 1 | 1 |
| А04.31.004 | Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости | 1 | 1 |
| А06.31.001 | Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза | 1 | 1 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 |
| А06.31.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,5 | 1 |
| А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 1 | 1 |
| А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 |
1.1.Лечение из расчета 18 дней
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| А01.15.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы | 1 | 18 |
| А01.15.002 | Визуальный осмотр при болезнях поджелудочной железы | 1 | 18 |
| А01.31.003 | Пальпация при болезнях поджелудочной железы | 1 | 25 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 25 |
| А01.31.004 | Перкуссия при болезнях поджелудочной железы | 1 | 25 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 36 |
| А06.31.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,5 | 1 |
| А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 1 | 1 |
| А06.31.004 | Компьютерная томография забрюшинного пространства | 0,5 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 25 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 25 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 25 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 25 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 2 |
| А12.31.004 | Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров | 0,1 | 3 |
| А14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней | 0,1 | 2 |
| А14.31.013 | Оценка степени тяжести пролежней | 0,01 | 2 |
| А14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 10 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 0,3 | 15 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 3 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 3 |
| А09.05.037 | Исследование рН крови | 0,1 | 3 |
| А09.05.115 | Исследование уровня буферных веществ в крови | 0,1 | 3 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 10 |
| А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 1 | 2 |
| А09.05.110 | Исследование эндотоксина в крови | 0,1 | 2 |
| А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 2 |
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 2 |
| А12.05.018 | Исследование фибринолитической активности | 1 | 2 |
| А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, О) | 1 | 1 |
| А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| А12.05.007 | Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Cc, E, Kell, Duffy | 0,01 | 1 |
| А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,02 | 2 |
| А16.20.027 | Гемотрансфузия | 0,02 | 2 |
| А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 3 |
| А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 3 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 3 |
| А14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка | 0,1 | 1 |
| А11.16.009 | Зондирование желудка | 1 | 1 |
| В03.052.01 | Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов | 1 | 2 |
| А11.16.008 | Промывание желудка | 0,5 | 2 |
| А03.31.001 | Лапароскопия диагностическая | 0,1 | 1 |
| А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 1 | 1 |
| А03.09.001 | Бронхоскопия | 0,01 | 2 |
| А16.09.011 | Искусственная вентиляция легких | 0,1 | 1 |
| А26.31.001 | Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно патогенные микроорганизмы | 0,1 | 1 |
| А26.31.002 | Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на анаэробные неспорообразующие микроорганизмы | 0,1 | 1 |
| А26.31.003 | Микологическое исследование перитонеальной жидкости на кандида (Candida spp.) | 0,01 | 1 |
| А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 0,3 | 1 |
| А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 36 |
| А14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 0,1 | 3 |
| А14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 0,5 | 3 |
| А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 0,1 | 3 |
| А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 0,1 | 3 |
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,1 | 3 |
| А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,1 | 3 |
| А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,1 | 3 |
| А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 0,1 | 3 |
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,1 | 3 |
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,1 | 3 |
| А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,1 | 3 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,1 | 3 |
| А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,1 | 3 |
| А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,1 | 3 |
| А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 35 |
| А14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели | 0,1 | 1 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 40 |
| А11.12.013 | Взятие крови из центральной вены | 0,1 | 3 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 10 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 30 |
| А13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 2 |
| А14.31.016 | Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле | 1 | 1 |
| А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,01 | 5 |
| А15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 0,5 | 10 |
| А19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | 0,5 | 10 |
| А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,5 | 2 |
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 2 |
| А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,1 | 1 |
| В01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 0,1 | 5 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 0,1 | 2 |
| В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 0,1 | 2 |
| А17.31.020 | Воздействие магнитными полями | 0,6 | 10 |
| А22.01.006 | Ультрафиолетовое облучение кожи | 0,8 | 10 |
| А02.12.003 | Измерение центрального венозного давления | 0,1 | 3 |
| В01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры | 0,1 | 1 |
| В01.004.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный | 0,1 | 1 |
| В01.001.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный | 0,1 | 1 |
| В01.013.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога | 0,1 | 3 |
| В01.002.03 | Прием (осмотр, консультация) врача-иммунолога | 0,01 | 2 |
| В01.015.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 0,01 | 1 |
| В01.018.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный | 0,01 | 1 |
| В01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный | 0,01 | 1 |
| В01.047.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта | 0,2 | 3 |
| В01.058.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 0,1 | 1 |
| В01.051.01 | Осмотр (консультация) врача-трансфузиолога первичный | 0,1 | 1 |
| В01.049.01 | Прием (осмотр, консультация) врача - торакального хирурга | 0,01 | 2 |
| В01.017.01 | Прием (консультация) клинического фармаколога | 0,1 | 2 |
| В01.003.02 | Осмотр (консультация) врача-реаниматолога | 0,1 | 1 |
| В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 0,1 | 1 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД | ЭКД |
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Цефоперазон + сульбактам | 0,3 | 4 г | 40 г | ||
| Цефотаксим | 0,7 | 6 г | 40 г | ||
| Ванкомицин | 0,3 | 2 г | 20 г | ||
| Моксифлоксацин | 0,2 | 400 мг | 4000 мг | ||
| Эртапенем | 0,3 | 1,0 u | 5 г | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертываемости крови | 0,7 | ||||
| Эноксипарин натрия | 0,4 | 40 мг | 480 мг | ||
| Надропарин кальция | 0,3 | 0,3 мл | 3,6 мл | ||
| Дальтепарин натрия | 0,3 | 2500 МЕ | 30000 МЕ | ||
| Растворы и плазмозаменители | 0,7 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | 0,9 | 500 мл | 1500 мл | ||
| Препараты плазмы | 0,7 | ||||
| Анальгетики, нестероидные противоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 0,7 | ||||
| Парацетамол инъекционный | 1 | 1000 мг | 12000 мг | ||
| Плазмозамещающие и осмотические средства | 0,7 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | 0,9 | 500 мл | 3000 мл | ||
| Альбумин 20%% | 0,3 | 100 мл | 500 мл | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 0,7 | ||||
| Октреотид | 1 | 0,3 мг | 1,5 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | ||||
| Антациды и другие противоязвенные средства | 0,3 | ||||
| Эзомепразол | 1 | 40 мг | 200 мг | ||
| Средства, влияющие на желудочно-кишечный тракт | 0,5 | ||||
| Гептрал | 0,2 | 800 мг | 4000 мг | ||
| Прочие | |||||
| Средства для парентерального питания | 0,5 | ||||
| Аминокислоты и жировые эмульсии (кабивен центральный) | 0,3 | 1540 мл | 4620 мл | ||
| Растворы аминокислот для в/в введение аминовен 15%% | 0,3 | 500 мл | 1500 мл | ||
| Жировая эмульсия (СМОФФлипид) | 0,3 | 500 мл | 1500 мл | ||
Лечение из расчета 35 дней
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| А01.15.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы | 1 | 35 |
| А01.15.002 | Визуальный осмотр при болезнях поджелудочной железы | 1 | 35 |
| А01.31.003 | Пальпация при болезнях поджелудочной железы | 1 | 50 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 50 |
| А01.31.004 | Перкуссия при болезнях поджелудочной железы | 1 | 50 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 70 |
| А06.31.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,8 | 1 |
| А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 1 | 1 |
| А06.31.004 | Компьютерная томография забрюшинного пространства | 0,8 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 50 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 50 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 50 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 50 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 3 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 3 |
| А12.31.004 | Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров | 0,8 | 10 |
| А14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней | 0,6 | 2 |
| А14.31.013 | Оценка степени тяжести пролежней | 0,01 | 2 |
| А14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 20 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 0,5 | 5 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 10 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 10 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 10 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 10 |
| А09.05.037 | Исследование рН крови | 0,1 | 3 |
| А09.05.115 | Исследование уровня буферных веществ в крови | 0,1 | 3 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 30 |
| А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 1 | 3 |
| А09.05.110 | Исследование эндотоксина в крови | 0,1 | 2 |
| А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 3 |
| А09.05.048 | Исследование уровня плазминогена в крови | 1 | 3 |
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 3 |
| А12.05.018 | Исследование фибринолитической активности | 1 | 3 |
| А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
| А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| А12.05.007 | Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Cc, E, Kell, Duffy | 0,01 | 1 |
| А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,4 | 3 |
| А16.20.027 | Гемотрансфузия | 0,4 | 3 |
| А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 6 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 6 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 6 |
| А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 6 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 6 |
| А14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка | 1 | 2 |
| А11.16.009 | Зондирование желудка | 1 | 5 |
| В03.052.01 | Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов | 1 | 3 |
| А11.16.008 | Промывание желудка | 0,5 | 5 |
| А16.01.005 | Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани | 0,9 | 5 |
| А11.08.009 | Интубация трахеи | 0,9 | 5 |
| А10.17.001 | Визуальный осмотр кишечника при операции | 0,9 | 5 |
| А16.01.029 | Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса) | 0,1 | 1 |
| А16.05.002 | Спленэктомия | 0,4 | 1 |
| А16.14.005 | Кровоостанавливающий шов при кровотечении | 0,01 | 1 |
| А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 1 | 1 |
| А03.09.001 | Бронхоскопия | 0,1 | 2 |
| А16.14.009 | Холецистэктомия | 0,2 | 1 |
| А16.14.018 | Дренирование абсцесса сальниковой сумки | 0,9 | 3 |
| А16.17.002 | Сегментарное иссечение поврежденной тонкой кишки | 0,05 | 1 |
| А16.17.007 | Илеостомия | 0,3 | 1 |
| А16.17.008 | Еюностомия | 0,1 | 1 |
| А16.18.004 | Гемиколэктомия | 0,01 | 1 |
| А16.18.006 | Резекция и формирование стомы | 0,3 | 2 |
| А16.18.007 | Колостомия | 0,1 | 1 |
| А16.18.012 | Формирование обходного анастомоза толстого кишечника | 0,01 | 1 |
| А16.31.006 | Лапаротомия | 1 | 5 |
| А16.31.031 | Лапаростомия | 0,6 | 1 |
| А03.31.001 | Лапароскопия диагностическая | 0,1 | 1 |
| А16.14.014 | Оментобурсостомия | 0,8 | 1 |
| А16.20.006 | Дренаж перитонеальный | 0,8 | 3 |
| А16.20.010 | Разделение брюшинных спаек | 0,6 | 1 |
| А16.09.011 | Искусственная вентиляция легких | 1 | 5 |
| А16.20.020 | Гемодиализ | 0,01 | 2 |
| А16.20.021 | Гемофильтрация | 0,01 | 2 |
| А16.20.026 | Гемодиафильтрация | 0,3 | 2 |
| А18.05.001 | Плазмаферез | 0,1 | 2 |
| А16.20.030 | Энтеросорбция | 0,5 | 4 |
| А11.17.001 | Биопсия тонкой кишки оперативная | 0,1 | 1 |
| А11.18.002 | Биопсия ободочной кишки оперативная | 0,1 | 1 |
| А08.17.001 | Морфологическое исследование препарата тканей тонкой кишки | 0,1 | 1 |
| А08.18.001 | Морфологическое исследование препарата тканей толстой кишки | 0,1 | 1 |
| А26.31.001 | Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно патогенные микроорганизмы | 0,8 | 5 |
| А26.31.002 | Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на анаэробные неспорообразующие микроорганизмы | 0,2 | 5 |
| А26.31.003 | Микологическое исследование перитонеальной жидкости на кандида (Candida spp.) | 0,01 | 4 |
| А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 1 | 5 |
| А15.31.001 | Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости | 1 | 35 |
| А15.31.006 | Перевязка при пролежнях III и IV степеней тяжести | 0,01 | 20 |
| А11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 0,9 | 10 |
| А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 50 |
| А14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 1 | 10 |
| А14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 1 | 10 |
| А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 10 |
| А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 1 | 10 |
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,8 | 10 |
| А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,8 | 10 |
| А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 1 | 10 |
| А14.31.002 | Уход за интестинальным зондом | 0,4 | 7 |
| А14.31.010 | Уход за дренажом | 1 | 15 |
| А14.08.002 | Пособие при трахеостоме | 0,1 | 1 |
| А14.17.001 | Пособие при илеостоме | 0,3 | 30 |
| А14.18.001 | Пособие при стомах толстого кишечника | 0,1 | 30 |
| А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 0,5 | 10 |
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 5 |
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,8 | 20 |
| А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,8 | 15 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,8 | 10 |
| А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,8 | 15 |
| А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,8 | 15 |
| А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 100 |
| А14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели | 0,8 | 1 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 100 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 0,8 | 10 |
| А11.12.013 | Взятие крови из центральной вены | 1 | 20 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 20 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 60 |
| А13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 2 |
| А14.31.016 | Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле | 1 | 1 |
| А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,8 | 15 |
| А15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 1 | 25 |
| А19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | 0,8 | 10 |
| А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 5 |
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 3 |
| А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,8 | 2 |
| В01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 1 | 5 |
| А16.08.003 | Постановка временной трахеостомы | 0,1 | 1 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 5 |
| В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 10 |
| А17.31.020 | Воздействие магнитными полями | 0,6 | 10 |
| А22.01.006 | Ультрафиолетовое облучение кожи | 0,8 | 10 |
| А02.12.003 | Измерение центрального венозного давления | 0,3 | 5 |
| В01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры | 0,3 | 1 |
| В01.004.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный | 0,3 | 1 |
| В01.001.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный | 0,1 | 1 |
| В01.013.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога | 0,3 | 3 |
| В01.002.03 | Прием (осмотр, консультация) врача-иммунолога | 0,1 | 2 |
| В01.015.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 0,1 | 1 |
| В01.018.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный | 0,1 | 1 |
| В01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный | 0,1 | 1 |
| В01.047.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта | 0,3 | 3 |
| В01.058.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 0,3 | 1 |
| В01.051.01 | Осмотр (консультация) врача-трансфузиолога первичный | 0,1 | 1 |
| В01.049.01 | Прием (осмотр, консультация) врача - торакального хирурга | 0,3 | 3 |
| В01.017.01 | Прием (консультация) клинического фармаколога | 0,5 | 3 |
| В01.003.02 | Осмотр (консультация) врача-реаниматолога | 0,5 | 5 |
| В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 0,5 | 5 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД | ЭКД |
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Цефоперазон + сульбактам | 0,5 | 4 г | 40 г | ||
| Ванкомицин | 0,5 | 2 г | 18 г | ||
| Имипенем + Циластатин | 0,2 | 4 г | 40 г | ||
| Пиперациллин + тазобактам | 0,1 | 13,5 г | 94,5 г | ||
| Линезолид | 0,3 | 1,2 г | 6 г | ||
| Эртапенем | 0,25 | 1,0 г | 5 г | ||
| Меропенем | 0,25 | 3,0 г | 30 г | ||
| Тайгециклин | 0.1 | 100 мг | 800 мг | ||
| Иммуноглобулины | 0,2 | ||||
| Иммуноглобулин человека нормальный [IgG+IgA+IgM] | 0,1 | 500 мг | 7500 мг | ||
| Иммуноглобулин | 0,4 | 50 мл | 500 мл | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертываемости крови | 0,9 | ||||
| Эноксипарин натрия | 0,4 | 40 мг | 800 мг | ||
| Надропарин кальция | 0,3 | 0,3 мл | 4,8 мл | ||
| Дальтепарин натрия | 0,3 | 2500 МЕ | 50000 МЕ | ||
| Анальгетики, нестероидные противоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 0,6 | ||||
| Парацетамол инъекционный | 1 | 1000 мг | 10000 мг | ||
| Плазмозамещающие и осмотические средства | 0,7 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | 1 | 500 мл | 3000 мл | ||
| Альбумин 20%% | 1 | 100 мл | 500 мл | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | |||||
| Октреотид | 0,3 | 0,3 мг | 1,5 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | ||||
| Антациды и другие противоязвенные средства | 0,1 | ||||
| Эзомепразол | 1 | 80 мг | 600 мг | ||
| Средства, влияющие на желудочно-кишечный тракт | 0,5 | ||||
| Гептрал | 1 | 800 мг | 8000 мг | ||
| Глюкокортикоидные препараты | 0,1 | ||||
| Метипред | 1 | 250 мг | 3000 мг | ||
| Прочие | |||||
| Средства для парентерального питания | 0,7 | ||||
| Аминокислоты и жировые эмульсии (кабивен центральный) | 0,7 | 1540 мл | 7700 мл | ||
| Растворы аминокислот для в/в введение аминовен 15%% | 0,8 | 500 мл | 5000 мл | ||
| Жировая эмульсия (СМОФФлипид) | 0,7 | 500 мл | 5000 мл | ||
| Анестезиология и средства для наркоза | |||||
| Препараты для неингаляционного наркоза | 1 | ||||
| Пропофол | 1 | 600 мг | 3000 мг | ||
| Миорелаксанты | 1 | ||||
| Рокурония бромид | 1 | 80 мг | 400 мг | ||
| Сугаммадекс | 0,5 | 200 мг | 200 мг | ||
Заместитель министра
Е.В.КУБЫШКИНА