Приложение к Приказу от 01.08.2017 г № 295


ФОРМА
Дата, исходящий номер                    В министерство сельского хозяйства
Ставропольского края
г. Ставрополь, ул. Мира, 337
от _______________________________
(наименование заявителя)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о   предоставлении   субсидии  на  возмещение  части  затрат,  связанных  с
производством  специй,  пряно-ароматических, эфиромасличных и лекарственных
культур
Просим  предоставить  за  счет  средств  бюджета  Ставропольского  края
субсидию  на  возмещение  части  затрат,  связанных с производством специй,
пряно-ароматических,   эфиромасличных  и  лекарственных  культур  (далее  -
субсидия),  приобретенных в текущем финансовом году (нужное отметить знаком
- V):
 
 
 
 
 
 
семянспеций,пряноароматических,эфиромасличныхилекарственных
культур
химическихсредствзащитырастений
минеральныхудобрений
специализированнойтехникииоборудования,используемыхдляпосева,
 культивации  и уборки  специй, пряно-ароматических,  эфиромасличных  и
лекарственных культур (далее - техника)
Сообщаем следующие сведения:
1. Полное наименование ________________________________________________
2. Местонахождение  ___________________________________________________
3. Почтовый адрес _____________________________________________________
(индекс, край, район, населенный
пункт, улица, дом, квартира)
4. Адрес электронной почты ____________________________________________
5. Телефон, факс (с кодом территории) _________________________________
6. ОГРН (ОГРНИП) ______________________________________________________
7. ИНН ________________________________________________________________
8. КПП ________________________________________________________________
9. ОКПО _______________________________________________________________
10. ОКТМО _____________________________________________________________
11. Расчетный счет _______________________________________ в российской
кредитной организации ____________________________________________________,
(наименование)
БИК _____________________________________ корр./сч. _______________________
(кредитной организации)               (кредитной организации)
12. Регистрационный номер СНИЛС _______________________________________
13.     Сумма     затрат,    связанных    с    производством    специй,
пряно-ароматических, эфиромасличных и лекарственных культур, _______рублей,
в том числе на:
семена  специй,  пряно-ароматических,  эфиромасличных  и  лекарственных
культур _____ рублей;
химические средства защиты растений _____ рублей;
минеральные удобрения ____ рублей;
технику ____ рублей.
Достоверность  и полноту сведений, содержащихся в настоящем заявлении и
прилагаемых к нему документах, подтверждаем.
Об   ответственности   за   предоставление   недостоверной   информации
предупреждены.
Подтверждаем,   что   соответствуем   условиям  и  требованиям  Порядка
предоставления  за  счет  средств  бюджета Ставропольского края субсидий на
возмещение    части    затрат,    связанных    с    производством   специй,
пряно-ароматических,  эфиромасличных и лекарственных культур, утвержденного
постановлением   Правительства  Ставропольского  края  от  24  мая  2017 г.
N 214-п.
Уведомлены  о  том,  что  в случаях неисполнения условий предоставления
субсидии, установления факта представления недостоверной информации в целях
получения  субсидии  обязаны возвратить полученную субсидию в доход бюджета
Ставропольского   края   в   соответствии  с  законодательством  Российской
Федерации в полном объеме.
Согласны на:
осуществление  министерством сельского хозяйства Ставропольского края и
органами   государственного   финансового   контроля  Ставропольского  края
проверок  соблюдения  условий,  целей и порядка предоставления субсидии, за
исключением  организаций, указанных в пункте 5 статьи 78 Бюджетного кодекса
Российской Федерации;
передачу   и   обработку   персональных   данных   в   соответствии   с
законодательством Российской Федерации о персональных данных.
Информацию   о   результатах   рассмотрения   настоящего   заявления  и
прилагаемых  к  нему  документов  просим  направлять  по  следующему адресу
(нужное отметить знаком - V):
 
 
 
почтовому
электроннойпочты
К заявлению приложены следующие документы:
1. _________________________________________________ на __ л. в 1 экз.;
2. _________________________________________________ на __ л. в 1 экз.;
3. _________________________________________________ на __ л. в 1 экз.;
4. _________________________________________________ на __ л. в 1 экз.;
5. _________________________________________________ на __ л. в 1 экз.
Руководитель _______________________ ______________ _______________________
(должность)          (подпись)     (расшифровка подписи)
М.П. (при наличии)
ФОРМА
СВОДНЫЙ РЕЕСТР
получателей  на  выплату  субсидии  на возмещение части затрат, связанных с
производством  специй,  пряно-ароматических, эфиромасличных и лекарственных
культур
за ________________ 20__ г.
(месяц)

N п/п Наименование получателя субсидии ИНН получателя субсидии Банковские реквизиты получателя субсидии Сумма фактических затрат, рублей Сумма субсидии, подлежащая выплате, рублей
1 2 3 4 5 6
I. На приобретение семян специй, пряно-ароматических, эфиромасличных и лекарственных культур
1.
2.
ИТОГО:
II. На приобретение химических средств защиты растений
1.
2.
ИТОГО:
III. На приобретение минеральных удобрений
1.
2.
ИТОГО:
IV. На приобретение специализированной техники и оборудования, используемых для посева, культивации, уборки и производства специй, пряно-ароматических, эфиромасличных и лекарственных культур
1.
2.
ИТОГО:
ВСЕГО:

Министр сельского хозяйства
Ставропольского края                  __________ __________________________
                                       (подпись)    (расшифровка подписи)
Первый заместитель министра сельского
хозяйства Ставропольского края        __________ __________________________
                                       (подпись)    (расшифровка подписи)
Начальник отдела государственной
поддержки сельскохозяйственного
производства                          __________ __________________________
                                       (подпись)   (расшифровка подписи)
Сводный реестр подготовлен:
__________________________________    __________ __________________________
           (должность)                 (подпись)   (расшифровка подписи)
"__" ___________ 20__ г.