Приложение к Приказу от 31.07.2017 г № 352


                                        В _________________________________
                                          (наименование органа прокуратуры)
                              от министерства культуры Ставропольского края
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                   о согласовании министерством культуры
                Ставропольского края с органом прокуратуры
                 проведения внеплановой выездной проверки
                    юридического лица, индивидуального
                              предпринимателя
1.  В  соответствии со статьей 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г.
N  294-ФЗ  "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей
при  осуществлении  государственного  контроля  (надзора)  и муниципального
контроля"  ("Собрание  законодательства  Российской Федерации", 2008, N 52,
ст.  6249)  просим  согласия  на проведение внеплановой выездной проверки в
отношении _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
      (наименование, адрес (место нахождения) постоянно действующего
 исполнительного органа юридического лица, государственный регистрационный
 номер записи о государственной регистрации юридического лица/фамилия, имя
   и (в случае, если имеется) отчество, место жительства индивидуального
       предпринимателя, государственный регистрационный номер записи
      о государственной регистрации индивидуального предпринимателя,
                идентификационный номер налогоплательщика)
осуществляющего предпринимательскую деятельность по адресу: _______________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Основание проведения проверки:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
  (ссылка на положение Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ
   "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при
    осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального
                                контроля")
3. Дата начала проведения проверки:
"___" ________________ 20__ года.
4. Время начала проведения проверки:
"___" ________________ 20__ года.
(указывается  в  случае, если основанием проведения проверки является часть
12  статьи  10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ "О защите
прав  юридических  лиц  и индивидуальных предпринимателей при осуществлении
государственного контроля (надзора) и муниципального контроля")
Приложения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(копия распоряжения или приказа министра о проведении внеплановой выездной
     проверки. Документы, содержащие сведения, послужившие основанием
                   для проведения внеплановой проверки)
__________________________________  ___________  __________________________
 (наименование должностного лица)    (подпись)    (фамилия, имя, отчество
                         (в случае, если имеется)
М.П.
Дата и время составления документа: ______________________