Письмо от 07.10.2010 г №№ 01-13/7103, 15047-07
Материалы для подтверждения статуса Ставропольского края как территории, свободной от эндемичной кори
В соответствии с пунктом 3.1 постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Г.Г. Онищенко от 12.04.2010 N 23 "О реализации Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году в рамках стратегического плана Европейского региона ВОЗ 2005 - 2010 г.г." направляем материалы для подтверждения статуса Ставропольского края как территории, свободной от эндемичной кори.
Руководитель
А.В.ЕРМАКОВ
Министр
В.Н.МАЖАРОВ
ИНФОРМАЦИЯ
О ТЕРРИТОРИИ (НА 01.01.2009)
| 1. Географическая характеристика территории | |
| Субъект Российской Федерации | Ставропольский край |
| Площадь территории | 6616 тыс. га |
| Плотность населения | 40,9 человека на 1 кв. километр |
| Имеет границы с др. территориями РФ (перечислить) | Ростовская область, Краснодарский край, Республика Калмыкия, Карачаево-Черкесская Республика, Кабардино-Балкарская Республика, Республика Северная Осетия-Алания, Чеченская Республика, Республика Дагестан |
| Имеет границы с другими государствами (перечислить) | нет |
| Количество муниципальных образований | 284 |
| Карта территории с административным делением и указанием границ с соседними территориями (с указанием территорий, где проживают труднодоступные группы населения) | |
| 2. Демографические показатели | |
| Общее население: | 2680700 |
| В т.ч. городское | 1513100 |
| Сельское | 1167600 |
| Дети от 0 до 14 лет, в т.ч. | 389134 |
| дети до 1 года | 29459 |
| 1 год | 27796 |
| 6 лет | 25283 |
| подростки 15 - 17 лет | 109983 |
| взрослые 18 - 19 лет | 77759 |
| взрослые 20 - 29 лет | 462553 |
| взрослые 30 - 35 лет | 178940 |
| взрослые 36 лет и старше | 1462331 |
| Мигранты, официально зарегистрированные в регионе | 8121 |
| Труднодоступные группы населения (цыгане - 9200, лица, ведущие асоциальный образ жизни - 11712, страдающие алкоголизмом - 9362) | 30274 |
| 3. Состояние системы здравоохранения | |
| 3.1. Обеспеченность лечебно-профилактической помощью | |
| Количество амбулаторно-поликлинических учреждений и отделений (за исключением специализированных): | 106 |
| детских | 25 |
| взрослых | 81 |
| Количество врачебных участков | 1289 |
| Количество прививочных кабинетов всего | 388 |
| детских | 174 |
| взрослых | 214 |
| Из них коммерческих и ведомственных прививочных кабинетов | 5 |
| Количество здравпунктов (врачебные, фельдшерские) | 121 |
| Количество ФАПов | 259 |
| Количество медперсонала для амбулаторно-поликлинической помощи: | 10148 |
| врачей (необходимое/фактическое) | 4488/3587 |
| медсестер (необходимое/фактическое) | 7367/6190 |
| фельдшеров ФАП, здравпунктов (необходимое/фактическое) | 395/371 |
| Количество домов ребенка | 2 |
| Количество детских домов (в том числе специализированных) | 33 |
| Количество детских интернатов с постоянным пребыванием детей | 28 |
| Количество Домов сестринского ухода | - |
| Количество специализированных интернатов для взрослых | 30 |
--------------------------------
<*> - в число амбулаторно-поликлинических учреждений и отделений (детских и взрослых) не включено 62 совместных для детей и взрослых;
<**> - в число прививочных кабинетов (детских и взрослых) не включено 88 совместных кабинетов для детей и взрослых.
ИНФОРМАЦИЯ
О РАСПРЕДЕЛЕНИИ В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ
ОТВЕТСТВЕННОСТИ И ОБЯЗАННОСТЕЙ ВЕДОМСТВ ПРИ РЕАЛИЗАЦИИ
ПРОГРАММЫ ЛИКВИДАЦИИ КОРИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
| Иммунизация против кори | Эпидемиологический надзор | Лабораторная диагностика | |
| ответственное ведомство | Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека | Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека |
| ответственное учреждение | Министерство здравоохранения Ставропольского края | Управление Роспотребнадзора по Ставропольскому краю | ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ставропольском крае" |
| ответственное лицо/должность | Министр - Мажаров Виктор Николаевич | Руководитель Ермаков Александр Викторович | Главный врач Соломащенко Наталья Ивановна |
1.Региональная лаборатория (Национальный центр), куда направляются диагностические пробы (вирусологическая лаборатория Ростовского регионального центра по надзору за корью и краснухой).
2.Координатор работы по ликвидации кори на территории (Ф.И.О., должность, контактный телефон) (заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по Ставропольскому краю Ковальчук Ирина Васильевна (865-2) 29-81-52).
3.Ответственный за выполнение программы (Ф.И.О., должность, контактный телефон) (заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по Ставропольскому краю Ковальчук Ирина Васильевна (865-2) 29-81-52, заместитель министра здравоохранения Ставропольского края Скорик Ирина Михайловна (865-2) 26-70-15, заместитель министра здравоохранения Ставропольского края Кубышкина Елизавета Викторовна (865-2) 26-75-60).
4.Сведения о периодичности совещаний специалистов, занимающихся вакцинопрофилактикой кори, надзором и лабораторными исследованиями с обсуждением вопросов по реализации программы - один раз в год в плановом порядке, внепланово по мере необходимости
(не проводятся, еженедельно, ежемесячно, ежеквартально, другие сроки) 1 раз в год.
СВЕДЕНИЯ
ОБ ОЦЕНОЧНЫХ ПОКАЗАТЕЛЯХ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
ЛИКВИДАЦИИ КОРИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1.Оценочный показатель: заболеваемость корью <*>
Таблица 1
Заболеваемость
корью на территории Ставропольского края за период
с 2003 по 2009 год и 6 месяцев 2010 г.
| Годы | Число случаев кори | Из них лабораторно подтвержденных (IgM+) | Количество завозных случаев кори | Из них лабораторно подтвержденных | ||||
| абс | 00 т.н. | абс | % | абс | % | абс | % | |
| 2003 | 79 (92 ) | 3,02 | 69 (82 ) | 87,3 | 51 | 64,6 | 41 | 80,4 |
| 2004 | 167 (172 ) | 6,4 | 154 (159 ) | 92,2 | 18 | 10,8 | 18 | 100 |
| 2005 | 3 | 0,1 | 3 | 100 | 2 | 66,7 | 2 | 100 |
| 2006 | 2 (3 ) | 0,07 | 2 (3 ) | 100 | 1 | 50 | 1 | 100 |
| 2007 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 2008 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 2009 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 6 мес. 2010 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
--------------------------------
<*> число заболевших с учетом случаев, зарегистрированных в ведомственных учреждениях (МВД, ФСБ, Министерство обороны);
<**> число заболевших с учетом одного случая поствакцинальной реакции.
Приложить график заболеваемости корью на территории за последние 7 лет (2003 - 2009 гг. и 6 мес. 2010 г.).
График
Динамика
заболеваемости корью (на 100 тыс. человек) в 2003 - 2009 гг.
и 6 месяцев 2010 г. в Ставропольском крае
Рисунок не приводится.
Таблица 2
Заболеваемость
корью в разных возрастных группах населения на территории
Ставропольского края
| Годы | Число случаев кори | В т.ч. среди возрастных групп | ||||||||||||||||
| абс. | пок. на 100 тыс. нас. | До 1 г. | 1 - 2 | 3 - 6 | 7 - 14 | 15 - 17 | 18 - 24 | 25 - 39 | 40+ | |||||||||
| Абс. | пок. на 100 тыс. нас. | Абс. | пок. на 100 тыс. нас. | Абс. | пок. на 100 тыс. нас. | Абс. | пок. на 100 тыс. нас. | Абс. | пок. на 100 тыс. нас. | Абс. | пок. на 100 тыс. нас. | Абс. | пок. на 100 тыс. нас. | Абс. | пок. на 100 тыс. нас. | |||
| 2003 | 79 | 3,02 | 5 | 21,3 | 3 | 6,4 | 5 | 4,7 | 38 | 13,3 | 8 | 6,1 | 12 | 4,5 | 6 | 1,1 | 2 | 0,2 |
| 2004 | 167 | 6,4 | 17 | 66,5 | 3 | 6,2 | 0 | 0 | 18 | 6,6 | 48 | 34,4 | 48 | 17,8 | 33 | 6,2 | ||
| 2005 | 3 | 0,1 | 2 | 0,7 | 1 | 0,2 | ||||||||||||
| 2006 | 2 | 0,07 | 1 | 0,4 | 1 | 0,3 | ||||||||||||
| 2007 | 0 | 0 | ||||||||||||||||
| 2008 | 0 | 0 | ||||||||||||||||
| 2009 | 0 | 0 | ||||||||||||||||
| 6 мес. 2010 | 0 | 0 |
Таблица 3
Заболеваемость
корью в зависимости от коревого анамнеза
в Ставропольском крае
| Годы | Число случаев кори | Количество заболевших корью | ||||||||||
| абс. | пок. на 100 тыс. нас. | вакцинированных | ревакцинированных | не привитых ЖКВ | переболевших ранее | с неизвестным анамнезом | ||||||
| абс. | пок. на 100 тыс. нас. | абс. | пок. на 100 тыс. нас. | абс. | пок. на 100 тыс. нас. | абс. | пок. на 100 тыс. нас. | абс. | пок. на 100 тыс. нас. | |||
| 2003 | 79 | 3,02 | 9 | 0,3 | 20 | 0,8 | 13 | 0,5 | 0 | 0 | 37 | 1,4 |
| 2004 | 167 | 6,4 | 11 | 0,4 | 60 | 2,3 | 29 | 1,1 | 5 | 0,2 | 62 | 2,4 |
| 2005 | 3 | 0,1 | 2 | 0,07 | 1 | 0,04 | ||||||
| 2006 | 2 | 0,07 | 1 | 0,04 | 1 | 0,04 | ||||||
| 2007 | 0 | 0 | ||||||||||
| 2008 | 0 | 0 | ||||||||||
| 2009 | 0 | 0 | ||||||||||
| 6 мес. 2010 | 0 | 0 |
2.Оценочный показатель: отсутствие эндемичного штамма вируса кори на территории <*>.
--------------------------------
<*> Критерий элиминации кори - отсутствие эндемичного штамма вируса кори на территории на протяжении 12 мес.
Таблица 4
Сведения
о штаммах вируса кори, выделенных от больных
(заполняется Национальным центром)
| Годы | Число случаев кори на 100 тыс. населения | Число очагов кори | Из них генотипировано | Выявленные генотипы вируса кори/(абс/% очагов) | ||
| Абс. ч. | % | |||||
| 2007 | - | |||||
| 2008 | - | |||||
| 2009 | - | |||||
| 6 мес. 2010 | - |
Представить картограммы - "Генотипы вируса кори" за период с 2007 по 2009 г. (представляется Национальным центром).
3.Оценочный показатель: охват прививками против кори <*>
1.Указать вакцины против кори (наименование, производитель), используемые для иммунизации населения субъекта Российской Федерации (вакцина коревая и вакцина паротитно-коревая, производитель ФГУП "НПО "Микроген", г. Москва, ФГУН "ГНЦ ВБ "Вектор" Роспотребнадзор Новосибирская область поселок Кольцова).
2.Указать количество и характер поствакцинальных осложнений на введение вакцины против кори (не зарегистрировано).
3.Указать методы контроля достоверности проведения прививки против кори - проверка достоверности отчетности о проведенной иммунизации, сопоставлении охвата прививками с данными прихода и расхода МИБП, серологические исследования состояния коллективного иммунитета в индикаторных группах населения.
4.Перечислить методы оценки охвата вакцинацией.
Анализ уровней охвата вакцинацией подлежащих иммунизации детей и взрослых и уровней коллективного иммунитета.
5.Для оценки охвата вакцинацией используются возрастные группы.
1 год, 2 года, 6 лет, 18 - 35 лет.
Представить данные охвата вакцинацией против кори детей в возрасте 1 год и 6 лет по субъекту Российской Федерации за период с 2000 по 2009 г. (таблица, график).
Таблица 5
Охват
прививками против кори на территории Ставропольского края
| Годы | Вакцинация | Ревакцинация | ||||
| 1 год - 1 год 11 мес. 29 дней | 6 лет - 6 лет 11 мес. 29 дней | |||||
| Число детей | Из них привито | Число детей | Из них привито | |||
| абс. | % | абс. | % | |||
| 2000 | 22436 | 20312 | 90,5 | 27601 | 19399 | 70,3 |
| 2001 | 22718 | 20426 | 89,9 | 26679 | 20374 | 76,6 |
| 2002 | 23121 | 21380 | 92,5 | 24982 | 23912 | 95,8 |
| 2003 | 24250 | 23104 | 95,3 | 24918 | 23768 | 95,4 |
| 2004 | 25793 | 24837 | 96,4 | 24531 | 23832 | 97,2 |
| 2005 | 26607 | 25575 | 96,1 | 23577 | 23221 | 97,8 |
| 2006 | 25697 | 24704 | 96,1 | 24530 | 24013 | 97,9 |
| 2007 | 26248 | 25488 | 97,1 | 24600 | 24039 | 97,7 |
| 2008 | 29332 | 28560 | 97,4 | 26027 | 25663 | 98,6 |
| 2009 | 30985 | 30051 | 96,99 | 27261 | 26608 | 97,7 |
| 6 мес. 2010 | 29668 | 10784 | 95,1 | 27784 | 9018 | 95,0 |
График
Охват вакцинацией против кори
детей в возрасте 1,2 года и 6 лет по Ставропольскому краю
за 2000 - 2009 гг.
Рисунок не приводится.
7.Указать (перечислить) территории муниципальных образований субъекта Российской Федерации, не обеспечившие 95% охвата иммунизацией детей профилактическими прививками против кори (2005 - 2009 гг.). В 2005 - 2009 гг. во всех административных территориях края своевременный охват вакцинацией детей в возрасте 24 месяца превышал 95% уровень, исключение 2006 г
8.Проведенные мероприятия, направленные на повышение охвата (2004 - 2009 гг.) (информационно-разъяснительная работа с населением, иммунизация взрослого населения в возрасте 18 - 35 лет, иммунизация населения из групп риска).
Таблица 6
Охват прививками против кори
взрослых из групп риска в Ставропольском крае
в 2004 - 2006 гг. и 6 месяцев 2010 г.
| Годы | Группы риска заболевания | |||||||||
| студенты высших и средних учебных заведений | работники медицинских учреждений | работники образовательных учреждений | призывники | другие (мигранты, труднодоступные группы населения, работники сферы обслуживания торговли, рынки и др.) | ||||||
| абс. | привито | абс. | привито | абс. | привито | абс. | привито | абс. | привито | |
| 2004 | 99211 | 94286 | 39986 | 37890 | 40058 | 37835 | 25061 | 23889 | 107391 | 102936 |
| 2005 | 97067 | 93100 | 38828 | 36895 | 39426 | 37529 | 25129 | 24102 | 163990 | 157352 |
| 2006 | 100467 | 97939 | 39646 | 38786 | 43318 | 41326 | 25057 | 24127 | 156616 | 151608 |
| 2007 | 99677 | 97850 | 38419 | 36718 | 45433 | 44258 | 25413 | 24515 | 145963 | 142553 |
| 2008 | 104564 | 102509 | 36073 | 35424 | 44419 | 43542 | 25503 | 24920 | 154861 | 152252 |
| 2009 | 99979 | 98560 | 34313 | 33980 | 42150 | 41448 | 24804 | 24460 | 173721 | 170900 |
| 6 мес. 2010 | 91005 | 90680 | 20806 | 20006 | 26403 | 25951 | 24914 | 24900 | 122467 | 119095 |
9.Дополнительная иммунизация (национальные дни, национальный проект, подчищающая и др.) проводится/не проводится.
10.Причины проведения дополнительной иммунизации Повышение охвата иммунизацией против кори среди взрослого населения и групп риска.
11.Сведения о результатах проведения дополнительных мероприятий (в период с 2004 по 2009 год вакцинировано 57809 взрослых в возрасте до 35 лет, ревакцинировано - 64210).
12.Число привитых среди официально зарегистрированных мигрантов и труднодоступных групп населения в Ставропольском крае.
| Год | Мигранты | Труднодоступные группы населения | ||||
| абс. | привито | % | абс. | привито | % | |
| 2009 | 8121 | 7902 | 97,3 | 30274 | 29396 | 97,1 |
| 6 мес. 2010 | 7419 | 7296 | 91,3 | 44597 | 43171 | 96,8 |
13.Сведения об охвате прививками ЖКВ взрослых в возрасте 18 - 35 лет (заполнить таблицу):
Таблица 7
Охват прививками против кори
взрослого населения в Ставропольском крае
в 2004 - 2009 гг. и 6 месяцев 2010 г.
| Годы | Всего населения 18 - 35 лет | Количество лиц, переболевших корью ранее | Количество лиц, имеющих одну прививку (документально подтвержденную) | Количество лиц, имеющих две прививки (документально подтвержденные) | Количество лиц, не привитых и не имеющих сведений о прививках | Количество лиц, подлежащих вакцинации | Из них привито | ||||||
| абс. | % | абс. | % | абс. | % | абс. | % | абс. | % | абс. | % | ||
| 2004 | 629759 | 5162 | 0,8 | 6800 | 1,1 | 220089 | 34,9 | 397708 | 63,2 | 42048 | 6,7 | 39514 | 94,0 |
| 2005 | 680617 | 55486 | 8,2 | 185950 | 27,3 | 264232 | 38,8 | 174949 | 25,7 | 8846 | 1,3 | 8404 | 95,0 |
| 2006 | 675853 | 21792 | 3,2 | 126353 | 18,7 | 256082 | 37,9 | 271626 | 40,2 | 7518 | 1,1 | 7030 | 93,5 |
| 2007 | 665894 | 21114 | 3,2 | 144300 | 21,7 | 445970 | 67,0 | 54510 | 8,2 | 10154 | 1,5 | 9646 | 95,0 |
| 2008 | 672347 | 20121 | 3,0 | 148821 | 22,1 | 467554 | 69,5 | 35851 | 5,3 | 11880 | 1,8 | 11880 | 100 |
| 2009 | 698177 | 19347 | 2,8 | 181591 | 26,0 | 484565 | 69,4 | 12674 | 1,8 | 45545 | 6,5 | 45545 | 100 |
| 6 мес. 2010 | 670021 | 20649 | 3,1 | 149788 | 22,4 | 488256 | 72,9 | 11328 | 1,7 | 10500 | 1,6 | 877 | 8,4 |
СВЕДЕНИЯ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА КОРЬЮ
1.Медицинские учреждения, представляющие сведения о случаях кори и/или подозрительных на корь в органы и учреждения, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор \{необходимое подчеркнуть): больницы/лаборатории; частнопрактикующие врачи; ведомства; другое (перечислить) поликлиники, станции скорой медицинской помощи.
2.Принята ли система "нулевой отчетности" - да/нет.
3. Лица, ответственные за выявление и передачу информации в органы и учреждения Роспотребнадзора о выявлении случая кори или случае, подозрительном на корь (нужное подчеркнуть), - медицинский работник, первым заподозривший случай заболевания, или случай, подозрительный на заболевание; врач, поставивший окончательный диагноз; другое лицо (указать) ___________________________________________________________________________
5.Кем проводится расследование случаев заболевания корью и случаев, подозрительных на корь, - врачами-эпидемиологами, помощниками врачей-эпидемиологов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ставропольском крае" и специалистами Управления Роспотребнадзора по Ставропольскому краю, курирующими вопросы эпиднадзора.
6.Ответственный за отправку лабораторного материала от больных корью, подозрительных на это заболевание и лиц с "экзантемными" заболеваниями на данной территории на исследование в лабораторию регионального и национального центров (Ф.И.О., должность) - зав. вирусологической лабораторией ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ставропольском крае" Романенко Евгения Николаевна.
7.Обследование случая кори (случая, подозрительного на корь):
- наличие карт эпидрасследования случаев кори и подозрительных на это заболевание с идентификационным эпидномером - да/нет;
- наличие протоколов лабораторного обследования для случаев кори и подозрительных на это заболевание - да/нет;
- наличие протоколов заседаний комиссии по дифференциальной диагностике кори и других "экзантемных" заболеваний - да/нет.
8.Ответственный за координацию действий при выявлении случая кори или подозрительного на корь в Управлении Роспотребнадзора субъекта Российской Федерации (Ф.И.О., должность) - заместитель руководителя Ковальчук Ирина Васильевна.
9.Наличие в субъекте Российской Федерации инфекционной комиссии (комитета экспертов) по дифференциальной диагностике кори - да/нет.
- состав инфекционной комиссии (комитета экспертов) - специалисты министерства здравоохранения, Управления Роспотребнадзора по Ставропольскому краю и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ставропольском крае" (всего 6 человек);
- как часто проводятся заседания комиссии (комитета) - по мере необходимости;
- количество случаев кори, рассмотренных на комиссии за последний год, из них количество подтвержденных/отмененных (с указанием причины) - в 2009 году рассмотрен 1 случай - диагноз снят. Учитывая легкое течение заболевания, отсутствие характерных клинических проявлений кори (этапности появления сыпи, наличие выраженного катарального синдрома, энантемы), отсутствие эпидемиологических фактов, способствующих вероятности возникновения заболевания, наличие предшествующего аллергологического анамнеза (лекарственная и пищевая аллергия), а также ревакцинации против кори и краснухи в установленные сроки. Заключительный диагноз ОРВИ, аллергический дерматит.
10.Сведения о лабораторном обследовании случаев кори и случаев, подозрительных на заболевание корью (рутинный надзор) (заполнить таблицу):
Таблица 1
Число больных, которым диагноз кори не подтвержден
комитетом экспертов
| Год | Количество обследованных корь/корь? | Из них IgМ+ (абс/%) | Окончательный диагноз "корь" | Число больных с IgM+, диагноз которым не подтвержден комитетом экспертов (указать причины) |
| 2007 | 3 | 0 | 0 | 0 |
| 2008 | 4 | 0 | 0 | 0 |
| 2009 | 2 | 0 | 0 | 0 |
| 6 мес. 2010 | 2 | 0 | 0 | 0 |
11.Активный надзор за корью осуществляется с 2006 года.
12.Какие учреждения осуществляют активный надзор за корью (больницы, поликлиники - нужное подчеркнуть; другое - вписать).
13.Какие диагнозы проверялись в ходе обследования (перечислить) - краснуха, ОРВИ, дерматит, скарлатина, экзантема неясного генеза, аллергодерматит, иерсинеоз, сыпь неясного генеза, инфекционно-аллергическая сыпь, псевдотуберкулез, энтеровирусная инфекция, ветряная оспа, мононуклеоз.
14.Результаты активного надзора за корью за время его проведения на территории (заполнить таблицу):
Таблица 2
Результаты обследования больных с пятнисто-папулезной сыпью
и лихорадкой в Ставропольском крае
| Годы | Подлежит обследованию (исходя из показателя не менее 2 на 100000) | Фактическое число обследованных экзантем | Из них лабораторно подтверждены IgM+ | Окончательный диагноз "корь" (количество) |
| 2006 | 54 | 46 | 3 | 2 |
| 2007 | 54 | 48 | 0 | 0 |
| 2008 | 54 | 45 | 0 | 0 |
| 2009 | 54 | 53 | 2 | 0 |
| 6 мес. 2010 | 54 | 48 | 0 | 0 |
--------------------------------
<*> один случай поствакцинальная реакция;
<**> учитывая клиническое течение заболевания и наличие прививочного анамнеза, соответствующего возрасту, в первом случае у ребенка 3 лет из г. Лермонтова (город относится к структуре ФМБА) комиссионно на базе медицинской части ФМБА России установлен окончательный диагноз "Ветряная оспа", второму ребенку 6 лет из г. Ставрополя комиссия по дифференциальной диагностике кори установила диагноз "ОРВИ, аллергодерматит" (см. пункт 9 выше).
15.Характеристика очагов кори:
Таблица 3
Характеристика очагов кори
(2007 - 2009 гг. и 6 мес. 2010 г.) в Ставропольском крае
| Показатели | Годы | |||
| 2007 | 2008 | 2009 | 6 мес. 2010 | |
| число очагов кори | 0 | 0 | 0 | 0 |
| из них с установленным источником (%) | ||||
| число очагов без распространения инфекции (%) | ||||
| число очагов с 2 случаями кори | ||||
| число очагов с 3 случаями кори | ||||
| число очагов с 4 случаями кори | ||||
| число очагов с 5 и более случаями | ||||
| максимальное число случаев в очаге |
16.Данные о мероприятиях в очагах кори за 2007 - 2009 гг. (заполнить таблицу):
Таблица 4
Противоэпидемические мероприятия
в очагах кори в Ставропольском крае
| Год | Количество очагов | Кол-во заболевших | Подлежало иммунизации в очаге | Число иммунизированных | Число непривитых | Причины непривитости | |
| до 3 дня | позже | ||||||
| 2007 | 0 | ||||||
| 2008 | 0 | ||||||
| 2009 | 0 | ||||||
| 6 мес. 2010 | 0 |
--------------------------------
<*> число привитых в очаге до 3 дня с момента появления сыпи у первого заболевшего корью в очаге.
СВЕДЕНИЯ
О КАЧЕСТВЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА <*>
--------------------------------
<*> О наличии эффективного эпидемиологического надзора (рутинный и активный) свидетельствует осуществление мероприятий согласно нормативным документам в соответствии с оценочными показателями.
1.Число муниципальных образований субъекта Российской Федерации, которые должны подавать отчеты 32.
2.Процент муниципальных образований, представляющих ежемесячные отчеты к 15 числу месяца, следующего за отчетным (2007 - 2009 гг.), 100%.
3.Наличие отчетности по ведомствам - да/нет (указать ведомства).
4.Своевременность проведения надзорных мероприятий - своевременно.
5.Оценка качества эпидемиологического надзора за корью (заполнить таблицу).
Таблица 1
Сведения
о достижении индикаторов качества эпидемиологического
надзора за корью в Ставропольском крае
| Индикаторы | Оценочный показатель | Фактический показатель (годы) | ||||
| 2007 | 2008 | 2009 | 6 мес. 2010 | |||
| Рутинный надзор | Случаев кори не зарегистрировано | |||||
| 1. | процент случаев кори, обследованных эпидемиологически в течение 48 часов после регистрации | не менее 80% | ||||
| 2. | процент случаев кори с установленным источником заражения | не менее 80% | ||||
| 3. | процент очагов кори без распространения | не менее 90% | ||||
| 4. | лабораторное обследование больных корью и подозрительных на корь (корь, корь?) | не менее 95% | 100 | 100 | 100 | 100 |
| 5. | процент случаев с адекватными пробами для диагностики | не менее 80% | 100 | 100 | 100 | 100 |
| 6. | процент случаев с получением результатов лабораторных исследований в течение 7 дней после доставки в лабораторию (заполняется региональным центром) | не менее 80% | 100 | 100 | 100 | 100 |
| 7. | процент генотипированных очагов кори (заполняется Национальным центром) | не менее 80% | ||||
| 8. | процент очагов кори, в которых противоэпидемические мероприятия осуществляются не позднее 3 дня с момента появления сыпи у больного | не менее 90% | ||||
| 9. | Активный надзор - процент фактически обследованных больных с лихорадкой и сыпью (исходя из показателя не менее 2 на 100 тыс. нас.) | 100% | 88,9 | 83,3 | 98,1 | 88,9 |
СВЕДЕНИЯ
О СОБЛЮДЕНИИ ТЕМПЕРАТУРНОГО РЕЖИМА ПРИ ТРАНСПОРТИРОВКЕ
И ХРАНЕНИИ МЕДИЦИНСКИХ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ
ПРЕПАРАТОВ В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ
1.Система получения, транспортировки и хранения вакцинного препарата на всех административных уровнях или схема движения и хранения МИБП ("холодовая" цепь) - функции склада 2 уровня осуществляет ГУП "Ставропольфармация", склады 3 уровня имеются на всех административных территориях края (32), с последующим распределением вакцин в лечебно-профилактические учреждения 4 уровня.
2.Сведения о наличии холодильного оборудования для обеспечения "холодовой цепи" (заполнить таблицу):
Таблица
Обеспеченность оборудованием в Ставропольском крае
| Год | Количество прививочных кабинетов и ФАП на территории субъекта Российской Федерации | Обеспеченность холодильным оборудованием (стационарным и переносным) "холодовой цепи" (% от необходимого количества) | ||
| II уровень | III уровень | IV уровень | ||
| 2008 | 735 | 100 | 100 | 100 |
| 2009 | 735 | 100 | 100 | 100 |
| 6 мес. 2010 | 735 | 100 | 100 | 100 |
3.Сведения об организации и осуществлении проверок хранения МИБП на территории субъекта Российской Федерации (наличие плана мероприятий согласно Федеральному закону от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля"): в 2009 г. проведено 430 контрольно-надзорных мероприятий в лечебно-профилактических, детских дошкольных и образовательных учреждениях, в том числе по вопросам организации профилактических прививок и хранения МИБП, за 6 месяцев 2010 г. - 367. По результатам проверок в 2009 г. составлено 48 протоколов об административном правонарушении, наложено 47 штрафов на сумму 46700 руб., в 1 полугодии 2010 г. - 97 протоколов, 82 штрафа на сумму 110,6 тыс. рублей.
ЭПИДСИТУАЦИЯ ПО КРАСНУХЕ
Таблица
Состояние
заболеваемости и охвата прививками против краснухи
в Ставропольском крае
| Год | Заболеваемость краснухой | Охват прививками (в %) | |||||
| абс. | 100 тыс. нас. | Из них лабораторно подтвержденных случаев | V в 1 год | RV в 6 лет | Охват взрослых в возрасте 18 - 25 лет (женщин) | ||
| абс. | % | ||||||
| 2005 | 2678 | 99,1 | 589/15 | 22,0 | 93,8 | 9,8 | 4,0 |
| 2006 | 1271 | 47,2 | 65/17 | 5,1 | 95,4 | 92,0 | 10,4 |
| 2007 | 178 | 6,6 | 26/7 | 14,6 | 95,1 | 90,0 | 44,2 |
| 2008 | 86 | 3,2 | 55/9 | 64,5 | 96,7 | 97,4 | 57,9 |
| 2009 | 6 | 0,22 | 6/2 | 100 | 96,7 | 97,6 | 82,4 |
| 6 мес. 2010 | 18 | 0,67 | 18/20 | 100 | 95,6 | 95,3 | 95,5 |
--------------------------------
<*> - графа заполняется региональным центром (в числитель включены данные, полученные в лабораториях Ставропольского края, в знаменатель количество случаев, подтвержденных в региональном центре);
<**> - включены случаи краснухи, зарегистрированные в ведомственных учреждениях Министерства обороны.