Приказ от 30.05.2017 г № 01-05/377
О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от 27 декабря 2011 г. N 01-05/842 «Об определении расчетно-нормативных затрат на оказание медицинскими организациями Ставропольского края, подведомственными министерству здравоохранения Ставропольского края, государственных услуг по скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»
В соответствии с распоряжением Правительства Ставропольского края от 28 декабря 2015 г. N 420-рп "Об утверждении Плана мероприятий по поэтапному применению отдельных нормативных затрат при определении объема финансового обеспечения выполнения государственного задания на оказание государственных услуг государственными учреждениями Ставропольского края, рассчитываемых с соблюдением общих требований к определению нормативных затрат на оказание государственных услуг, определенных федеральными органами исполнительной власти, осуществляющими функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в установленных сферах деятельности, на 2016 - 2017 годы", по согласованию с министерством финансов Ставропольского края приказываю:
1.Внести в приказ министерства здравоохранения Ставропольского края (далее - министерство) от 27 декабря 2011 г. N 01-05/842 "Об определении расчетно-нормативных затрат на оказание медицинскими организациями Ставропольского края, подведомственными министерству здравоохранения Ставропольского края, государственных услуг по скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (с изменениями, внесенными приказами министерства от 24 декабря 2012 г. N 01-05/1060, от 29 мая 2014 г. N 01-05/333, от 29 марта 2016 г. N 01-05/144 и от 16 мая 2016 г. N 01-05/338) (далее - медицинские организации) следующие изменения:
1.1.В пункте 1:
1.1.1.Слова "на оказание" заменить словами ", непосредственно связанных с оказанием".
1.1.2.Слова ", за исключением санитарно-авиационной эвакуации" исключить.
1
1.2. Дополнить пунктом 1 следующего содержания:
1
"1 . Установить значения натуральных норм на общехозяйственные нужды,
необходимых для определения базового норматива затрат на оказание
государственной услуги "Скорая, в том числе скорая специализированная,
медицинская помощь (включая медицинскую эвакуацию), не включенная в базовую
программу обязательного медицинского страхования, вне медицинской
организации, а также оказание медицинской помощи при чрезвычайных
1
ситуациях" (единица объема - пациент) (человек), согласно приложению 1 к
настоящему приказу.".
1.3. В пункте 2 цифры "2017", "2018" и "2019" заменить соответственно
цифрами "2018", "2019" и "2020".
1
1.4. Дополнить приложением 1 "Значения натуральных норм на
общехозяйственные нужды, необходимых для определения базового норматива
затрат на оказание государственной услуги "Скорая, в том числе скорая
специализированная, медицинская помощь (включая медицинскую эвакуацию), не
включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования, вне
медицинской организации, а также оказание медицинской помощи при
чрезвычайных ситуациях" (единица объема - пациент) (человек)" в редакции
1
согласно приложению 1 к настоящему приказу.1.5.В заголовке приложения 1 к приказу:
1.5.1.Слова "на оказание" заменить словами ", непосредственно связанных с оказанием".
1.5.2.Слова ", за исключением санитарно-авиационной эвакуации" исключить.
1.6.В приложении 2 "Порядок определении расчетно-нормативных затрат на оказание медицинскими организациями Ставропольского края, подведомственными министерству здравоохранения Ставропольского края, государственных услуг по скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" к приказу (далее - Порядок):
1.6.1.В разделе I "Общие положения":
1.6.1.1.В пункте 2:
1) в абзаце первом слова "утвержденного приказом министерства от 18 ноября 2015 г. N 01-05/877" заменить словами "размещенного на официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" по размещению информации о государственных и муниципальных учреждениях (www.bus.gov.ru), а также на едином портале бюджетной системы Российской Федерации (www.budget.gov.ru) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет";
2) дополнить абзацем следующего содержания:
"Значения натуральных норм на общехозяйственные нужды, необходимых для
определения базового норматива затрат на оказание государственной услуги
"Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (включая
медицинскую эвакуацию), не включенная в базовую программу обязательного
медицинского страхования, вне медицинской организации, а также оказание
медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях" (единица объема - пациент)
1
(человек), приведены в расчете на 1000 пациентов в приложении 1 к
настоящему приказу.".1.6.1.2.В пункте 5 слова ", непосредственно связанных с оказанием госуслуги," заменить словами "(отдельным составляющим базового норматива затрат)".
1.6.1.3.В пункте 6:
1) в абзаце первом:
а) слова ", непосредственно связанных с оказанием госуслуги," заменить словами "на оказание госуслуги";
б) после слова "имущество" дополнить словами ", недвижимое имущество, теплоэнергия, электроэнергия";
2) после абзаца второго дополнить абзацами следующего содержания:
"При отсутствии нормативных правовых актов и стандартов оказания госуслуги нормы, выраженные в натуральных показателях на общехозяйственные нужды, определяются на основе анализа и усреднения показателей деятельности медицинских организаций за два года, предшествующих году их установления.Значения натуральных норм на общехозяйственные нужды, указанные в 1 приложении 1 к приказу, исчислены с учетом коэффициентов, связанных с деятельностью медицинских организаций и иных организаций государственной системы здравоохранения Ставропольского края по оказанию (выполнению) государственных услуг (работ) за счет средств бюджета Ставропольского края (с учетом деятельности в системе обязательного медицинского страхования и по оказанию платных медицинских услуг), установленных приказом министерства от 01 июля 2016 г. N 01-05/620 "Об утверждении значений базовых нормативов затрат, отраслевых корректирующих коэффициентов к базовым нормативам затрат (составляющим базовых нормативов затрат) и нормативных затрат на оказание (выполнение) государственных услуг (работ) медицинскими и иными организациями государственной системы здравоохранения Ставропольского края.".
1.6.1.4.В пункте 7:
1) абзац первый изложить в следующей редакции:
"Значения базового норматива затрат на оказание госуслуги утверждаются приказом министерства (при необходимости уточняются при формировании обоснований бюджетных ассигнований бюджета Ставропольского края на очередной финансовый год и плановый период) общей суммой, в том числе с выделением затрат на:";
2) дополнить абзацами следующего содержания:
"оплату труда с начислениями работников, которые не принимают непосредственного участия в оказании госуслуги;
коммунальные услуги;
содержание недвижимого имущества, необходимого для выполнения государственного задания на оказание госуслуги.".
1.6.2.В разделе II "Методика расчета объема расчетно-нормативных затрат на оказание госуслуги":
1.6.2.1.Абзацы первый - шестой пункта 11 подраздела "Порядок определения базового норматива затрат на оказание госуслуги с использованием норм потребления ресурсов, выраженных в натуральных показателях, по группам затрат, непосредственно связанных с оказанием госуслуги" заменить абзацами следующего содержания:
"Нормативные затраты на оказание госуслуги рассчитываются на единицу показателя объема оказания услуги, установленного в государственном задании, на основе базового норматива затрат и отраслевого корректирующего коэффициента к базовому нормативу затрат с соблюдением Общих требований к определению нормативных затрат на оказание государственных (муниципальных) услуг, применяемых при расчете объема финансового обеспечения выполнения государственного (муниципального) задания на оказание государственных (муниципальных) услуг (выполнение работ) государственным (муниципальным) учреждением в соответствующих сферах деятельности (далее - Общие требования), утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 июня 2015 г. N 366н, по следующей формуле:, где
N i - нормативные затраты на оказание i-й госуслуги, включенной в ведомственный перечень госуслуг (работ);- отраслевой корректирующий коэффициент к базовому нормативу затрат на оказание i-й государственной услуги, определяемый в соответствии с Общими требованиями;
- базовый норматив затрат на оказание i-й государственной услуги, определяемый в соответствии с Общими требованиями.
Базовый норматив затрат на оказание i-й госуслуги рассчитывается по следующей формуле:, где
- базовый норматив затрат, непосредственно связанных с оказанием i-й госуслуги;
- базовый норматив затрат на общехозяйственные нужды на оказание i-й госуслуги.".
1.6.2.2.В подразделе "Порядок определения нормативных затрат на общехозяйственные нужды на оказание единицы госуслуги":
1) в наименовании слово "нормативных" заменить словами "базового норматива";
2) пункт 16 признать утратившим силу;
3) пункты 17 и 18 изложить в следующей редакции:
"17. В базовый норматив затрат (далее - БНЗ) на общехозяйственные нужды на оказание госуслуги включаются следующие группы затрат:17.1. Затраты на оплату труда с начислениями работников, которые не принимают непосредственного участия в оказании госуслуги (административно-управленческого персонала, административно-хозяйственного персонала, вспомогательного и иного персонала), определяются исходя из количества единиц по штатному расписанию работников медицинской организации на 2017 год, согласованному с министерством. Годовой фонд оплаты труда с учетом действующей системы оплаты труда и годовой фонд рабочего времени работников в разрезе указанных категорий персонала определяются в 1 соответствии со значениями натуральных норм, установленными в приложении 1 к настоящему приказу.
Затраты на оплату труда с начислениями работников, которые не принимают непосредственного участия в оказании госуслуг и выполнении работ, не должны превышать показателя, установленного законодательством Ставропольского края, - предельной доли расходов на оплату их труда в общем фонде оплаты труда медицинской организации (не более 40 процентов).
17.2. Служебные командировки.
17.3. Затраты на приобретение услуг связи рассчитываются в соответствии со значениями натуральных норм потребления по видам связи (местная телефонная связь, междугородняя связь, сотовая связь, доступ к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и услуги интернет-провайдеров, почтовая связь и иные виды связи) и стоимостью (цена, тариф) услуги связи, учитываемой при расчете БНЗ на общехозяйственные нужды на оказание госуслуги в соответствующем финансовом году.
17.4. Затраты на коммунальные услуги определяются по видам ресурсов в соответствии со значениями натуральных норм потребления по видам ресурсов и стоимостью (цена, тариф) коммунальной услуги, учитываемой при расчете БНЗ на общехозяйственные нужды на оказание госуслуги в соответствующем финансовом году (за исключением коммунальных услуг, отнесенных к нормативным затратам на содержание имущества).
В расчет принимаются:
БНЗ на электроэнергию (90 процентов от общего объема затрат на оплату данного вида коммунальных услуг);
БНЗ на теплоэнергию (50 процентов);
БНЗ на газ (при отсутствии центрального отопления) (50 процентов);
БНЗ на горячее водоснабжение (100 процентов);
БНЗ на холодное водоснабжение и водоотведение (100 процентов).
17.5. Затраты на содержание объектов недвижимого имущества, необходимых для выполнения государственного задания, закрепленного за медицинской организацией на праве оперативного управления или приобретенного медицинской организацией за счет средств, выделенных ей учредителем, а также недвижимого имущества, находящегося у медицинской организации на основании договора аренды или безвозмездного пользования, рассчитываются по формуле:, где
- значение натуральной нормы потребления m-го вида работ/услуг по содержанию объектов недвижимого имущества, учитываемой при расчете БНЗ на общехозяйственные нужды на оказание i-й госуслуги;
- стоимость (цена, тариф) m-го вида работ/услуг по содержанию объектов недвижимого имущества, учитываемого при расчете БНЗ на общехозяйственные нужды на оказание i-й госуслуги в соответствующем финансовом году.
В составе указанных затрат учитываются следующие затраты в соответствии с установленными натуральными нормами потребления:
техническое обслуживание и регламентно-профилактический ремонт систем охранно-тревожной сигнализации;
проведение текущего ремонта помещений;
содержание прилегающей территории;
вывоз твердых бытовых отходов;
другие виды работ (услуг).
17.6. Затраты на содержание объектов особо ценного движимого имущества, необходимого для выполнения государственного задания, рассчитываются по формуле:, где
- значение натуральной нормы потребления n-го вида работ/услуг по содержанию объектов особо ценного движимого имущества, учитываемой при расчете БНЗ на общехозяйственные нужды на оказание i-й госуслуги;
- стоимость (цена, тариф) n-го вида работ/услуг по содержанию объектов особо ценного движимого имущества, учитываемого при расчете БНЗ на общехозяйственные нужды на оказание i-й госуслуги в соответствующем финансовом году.
В составе указанных затрат учитываются следующие затраты в соответствии с установленными натуральными нормами потребления:
техническое обслуживание и ремонт транспортных средств;
техническое обслуживание и регламентно-профилактический ремонт системы газового пожаротушения и систем пожарной сигнализации;
техническое обслуживание и регламентно-профилактический ремонт систем кондиционирования и вентиляции;
техническое обслуживание и регламентно-профилактический ремонт медицинской техники;
техническое обслуживание и регламентно-профилактический ремонт бытового оборудования;
другие виды работ (услуг).
17.7. Затраты на прочие общехозяйственные нужды (работы, услуги) рассчитываются в соответствии со значениями натуральных норм потребления и стоимостью (цена, тариф) прочих работ и услуг, учитываемой при расчете БНЗ на общехозяйственные нужды на оказание госуслуги в соответствующем финансовом году.
В составе указанных затрат учитываются следующие затраты в соответствии с установленными натуральными нормами потребления:
приобретение полисов обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств;
уплата транспортного налога;
проведение предрейсового и послерейсового осмотра водителей транспортных средств;
проведение обязательных периодических медицинских осмотров (обследований) работников;
профессиональная подготовка и повышение квалификации работников;
другие виды работ (услуг).
17.8. Приобретение материальных запасов, к которым относятся:
запасные части для работы автомобильного транспорта в медицинской организации;
канцелярские товары;
хозяйственные товары и принадлежности;
прочие материальные запасы.
По отдельным видам материальных запасов при установлении значений натуральных норм потребления учтен срок полезного использования (более одного года).
18. Стоимость (цена, тариф) вышеуказанных материальных запасов, особо ценного движимого имущества, работ и услуг, указанных в пункте 17 и учитываемых при определении базового БНЗ на общехозяйственные нужды на оказание госуслуги, определяется на основании:
данных Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Ставропольскому краю "Средние потребительские цены на товары и услуги по Ставропольскому краю" в I квартале 2017 года;
положений пункта 24 Общих требований.";
1
4) дополнить пунктом 18 следующего содержания:
1
"18 . В связи с невозможностью установления значений натуральных норм
потребления на общехозяйственные нужды при оказании госуслуги по скорой
медицинской помощи незастрахованным по ОМС лицам БНЗ рассчитывается иным
методом - на основании отчетных данных, приведенных в разделе II
"Формирование и выполнение территориальной программы государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" и разделе VIII
"Расходы финансовых средств из различных источников финансирования
(рублей)" формы N 62 за год, предшествующий году установления натуральных
норм потребления на общехозяйственные нужды.Затраты на оплату труда с начислениями работников, которые не принимают непосредственного участия в оказании данной госуслуги, в расчете на одного пациента рассчитываются по следующей формуле:
, гдеЗ ОТ - затраты по оплате труда с начислениями при оказании скорой медицинской помощи (вне медицинской организации) за счет средств ОМС в расчете на одного пациента (человека);
N ОТ - БНЗ на оплату труда с начислениями работников, непосредственно связанных с оказанием данной госуслуги, в расчете на одного пациента, установленный приказом министерства.
Помимо указанных затрат, в БНЗ на оказание госуслуги по скорой медицинской помощи незастрахованным по ОМС лицам в расчете на одного пациента по форме N 62 включаются следующие затраты:
прочие выплаты;
услуги связи;
транспортные услуги;
коммунальные услуги;
арендная плата за пользование имуществом;
работы, услуги по содержанию имущества;
прочие работы, услуги;
прочие расходы;
приобретение прочих материальных запасов.";
5) в пункте 19 после слова "госуслуги" в соответствующих падежах дополнить словом "(работы)" в соответствующих падежах;
6) в абзаце первом пункта 20 аббревиатуру "РНЗ" заменить аббревиатурой "БНЗ".
1.6.3.В разделе III "Установление значений нормативных затрат на оказание госуслуги":
1.6.3.1.В пункте 23:
1) в абзаце первом после слова "устанавливаются" знак ":" исключить и дополнить словами "по каждой медицинской организации, а также по нескольким медицинским организациям (при наличии отклонений в значениях нормативных затрат в пределах 5,0 процента).";
2) абзацы второй и третий исключить;
3) абзац четвертый после слова "организаций" дополнить словами ", сформированным в соответствии со значениями нормативных затрат (с учетом отраслевых корректирующих коэффициентов к БНЗ), приведенных в соответствие с объемом бюджетных ассигнований на очередной финансовый год и плановый период.";
4) абзацы пятый - восьмой исключить.
1.6.3.2.Пункт 24 изложить в следующей редакции:
"24. Значения БНЗ на оказание госуслуг и отраслевых корректирующих коэффициентов подлежат размещению в установленном порядке на официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" по размещению информации о государственных и муниципальных учреждениях (www.bus.gov.ru) (при наличии технических возможностей).".
1.6.4.Приложение "Группы затрат на общехозяйственные нужды, учитываемые при определении удельной расчетной стоимости оказания в очередном финансовом году и плановом периоде единицы госуслуги по скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" к Порядку признать утратившим силу.
2.Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Ставропольского края Кузьменко М.П., заместителя министра здравоохранения Ставропольского края Козлову Н.А. и заместителя министра здравоохранения Ставропольского края Гавриленко Н.П.
3.Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.
Министр
В.Н.МАЖАРОВ