Приказ от 16.04.2013 г № 78-О/Д

Об утверждении Типовой формы согласия на обработку персональных данных в министерстве дорожного хозяйства Ставропольского края иных субъектов персональных данных

В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", постановлениями Правительства Российской Федерации от 1 ноября 2012 г. N 1119 "Об утверждении требований к защите персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных", от 15 сентября 2008 г. N 687 "Об утверждении Положения об особенностях обработки персональных данных, осуществляемой без использования средств автоматизации", от 21 марта 2012 г. N 211 "Об утверждении перечня мер, направленных на обеспечение выполнения обязанностей, предусмотренных Федеральным законом "О персональных данных" и принятыми в соответствии с ним нормативными правовыми актами, операторами, являющимися государственными или муниципальными органами" приказываю:
1.Утвердить прилагаемую Типовую форму согласия на обработку персональных данных в министерстве дорожного хозяйства Ставропольского края иных субъектов персональных данных.
2.Настоящий приказ вступает в силу со дня его подписания.
Министр
Е.А.ИВАНЬКО

                               ТИПОВАЯ ФОРМА
                 согласия на обработку персональных данных
          в министерстве дорожного хозяйства Ставропольского края
                    иных субъектов персональных данных
    С  целью  осуществления возложенных на министерство дорожного хозяйства
Ставропольского   края   федеральным  законодательством,  законодательством
Ставропольского  края и Положением о министерстве полномочий и обязанностей
по    обеспечению    проведения    на   территории   Ставропольского   края
государственной  политики и осуществлением управления, нормативно-правового
регулирования в сфере дорожного хозяйства
я, _______________________________________________________________________,
                            (фамилия, имя, отчество)
зарегистрированный по адресу:_____________________________________________,
    паспорт: серия __________ номер _____________ выдан "___" __________ г.
                                                           (дата выдачи)
__________________________________________________________________________,
               (наименование  органа,  выдавшего документ)
    в  соответствии  со  статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года
N  152-ФЗ  "О  персональных данных" своей волей, в своем интересе и с целью
решения  вопросов сферы деятельности министерства даю согласие министерству
дорожного   хозяйства   Ставропольского   края   (далее   -  оператору)  на
автоматизированную,   а   также  без  использования  средств  автоматизации
обработку  моих  персональных данных, включая сбор, запись, систематизацию,
накопление,   хранение,   уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение,
использование,    передачу   (распространение,   предоставление,   доступ),
обезличивание,  блокирование,  удаление, уничтожение персональных данных, а
именно:
    1) фамилия, имя, отчество;
    2) дата рождения;
    3) адрес регистрации по месту жительства;
    4) адрес фактического проживания;
    5)  данные  документа,  удостоверяющего  личность субъекта персональных
данных;
    6) почтовый адрес;
    7) номер телефона, факса, адрес электронной почты;
    8) индивидуальный налоговый номер;
    9)    номер    страхового   свидетельства   обязательного   пенсионного
страхования;
    10) реквизиты банковского счета;
    11) данные о семейном положении;
    12) данные на доверенное лицо;
    13) сведения о социальных льготах и о социальном статусе.
    Если  мои  персональные данные можно получить только у третьей стороны,
то   я   должен   быть   уведомлен  об  этом  заранее  с  указанием  целей,
предполагаемых  источников и способов получения персональных данных. На это
должно быть получено мое согласие.
    Мне   разъяснены  мои  права  и  обязанности,  связанные  с  обработкой
персональных данных, в том числе моя обязанность проинформировать оператора
в  случае  изменения  моих  персональных  данных  и мое право в любое время
отозвать  свое  согласие  путем  направления  соответствующего  письменного
заявления оператору.
    Согласие  вступает  в  силу со дня его подписания и действует в течение
неопределенного  срока до достижения цели обработки персональных данных или
его отзыва мною в письменной форме.
"___" ___________ 20__ г.  ______________    "________________________"
      (дата)                  (подпись)         (расшифровка подписи)